记者昨日从市卫人委获悉，为彻底根治“黑救护车”问题，我市将实行堵疏结合措施，出台医疗转运规范，搭建医疗转运平台。该委已批准市急救中心成立“医疗转运队”，探索建立专业性非急救医疗转运队伍，并有望将社会医疗机构的资源纳入该平台。

　　市急救中心领导向本报记者透露，今年上半年将完成医疗转运平台的搭建，后续逐步完善。收费肯定不能按照目前院前急救出车标准收取，初期可能参照北京、上海等国内城市的医疗转运收费标准。

　　现状

　　每天都有患者需要转运

　　我市某三甲综合医院急诊科负责人表示，深圳最早的“黑救护车”出现在上世纪90年代，由于有些外地老人去世后希望落叶归根，就出现了一些专门运送尸体的金杯面包车。可是有关法律规定，尸体不能随意转运，所以这些面包车就伪装成救护车的样子。

　　后来，随着深圳人口的不断增长，人们的诊疗需求越来越多样化，转诊转运的要求越来越多。“在我们科，基本每天都有患者或者患者家属提出转运的要求。”该负责人说，转运的主要有三类患者，一是需要转到北京、上海、广州等医疗机构继续治疗;二是术后或者治疗后转回老家继续休养;三是病重垂危想落叶归根的。“这样的患者都不适合乘坐普通的交通工具，希望选用配备了救护设备和救护人员的救护车转运。”

　　症结

　　120只能应付院前急救

　　医疗转运的市场客观存在，可我市卫生行政部门所属的市急救中心却无力承接。

　　据市急救中心统计，截至2012年底，我市120网络救护车总量为146辆。“尽管2011年我市举办世界大学生运动会期间增购了60多辆救护车，但替代一部分老旧和超期服役的车辆，只有不足150辆。”市卫人委医管处负责人表示，如果按照我市1300万常住人口计算，每5万人口拥有救护车0.56辆，低于卫生部要求的每5万人配备1辆救护车的标准。

　　记者还了解到，救护车需要进行日常维修、保养和测试，目前全市实际能够运行的、可供120网络调度的救护车仅有97辆左右，而2012年全市120出车次数达到15万次。“120网络救护车对于市民的院前急救需求已经处于超负荷运转状态，根本无力承担医疗转运职能。”市急救中心领导表示。

　　一方面是患者医疗转运的庞大市场需求，另一方面是目前的公共急救运送资源已超负荷运转，这就必然导致了“黑救护车”市场的萌生。

　　对策

　　组建转运队伍不搞垄断

　　“由市急救中心组建专业医疗转运队伍，配备专业医护人员、标准化救护车以及医疗转运所需的应急物资、应急装备、通讯装备等，首先是保障了患者转运过程的安全性。然后，医疗转运也会突出急救医疗公益性，实行合理、统一收费标准，彻底铲除“黑救护车”的生存土壤。”市卫人委有关领导谈到，由市急救中心组建医疗转运队绝不是垄断，本着节省政府投资、提升服务效率的原则，他们会制定准入与退出机制，积极探索社会医疗机构资源加入这项服务。

　　收费

　　初期参照外地实行一段再调整

　　这支明码标价的医疗转运“正规军”何时能够成立呢?市急救中心领导表示，今年上半年就将成立。

　　他说，医疗转运队的运作不会拘泥于目前院前急救模式。“院前急救一般要求一辆救护车有一名医生、一名护士、一名担架员和一名司机，但医疗转运可以根据患者的不同情况分类处理，这样不仅有利于节约运作成本，也有利于节省患者或家属的服务费用。”该领导说，如果是康复期患者，可能只需要一名护士加一名司机就能转运;而如果是垂危的病人，可能还要增加专科医生护送。

　　面对最敏感的价格问题，该领导透露现在还没有最后敲定，初期可能参照北京、上海等地的标准，先在物价部门备案，实行一段时间后再作调整。“但肯定不能按照目前院前急救收费标准。”他表示，省物价部门规定，院前急救每公里收费3元。

　　市急救中心曾聘请专业会计师事务所进行成本测算，按照3元/公里的收费，深圳急救车在市内平均每次出车成本为490元，其中患者实际支付费用为83元，剔除患者支付费用和财政补贴后，每次出车亏损355元。 “非急救医疗转运是市场运作，长期来看，肯定不能亏本运行。”

　　记者上网查阅了北京市急救中心和上海市急救中心医疗转运的收费标准。北京的“经批准运送病人到外省市”一项只注明了“车费、诊费双方协商”，没有具体标准。而上海的则非常明确，单程计收，每公里8元、用监护仪或呼吸机每公里加2元，随车医生费每公里1元，其他医疗费按项收费。单程不到150公里(含)或超1500公里(含)增加50%的费用计收。

　　方法

　　拨打12320申请医疗转运

　　市卫人委正责成市急救中心研究制定《深圳市非急救医疗转运工作管理办法》，要将准入标准、服务流程、收费标准、惩处机制等制度化，让有意进入这个市场的企业有章可循、有法可依。面对一些技术力量较强的、管理相对规范的“黑救护车”企业，市急救中心领导表示，愿意“招安”。“我们与一些企业有过初步接触，他们都表示感兴趣。”

　　记者还了解到，医疗转运平台不会并入120急救网络。“120急救网络是保障市民急救需求和突发事件的，我们的初步设计是独立成立一个平台。”市急救中心领导表示，目前的设想是利用即将成立的12320卫生热线平台，市民只需要拨打12320就能查询到医疗转运的价格、服务供应者和需要递交的相关证明等资料，市民可以根据需要选择。“这一平台不仅可以申请受理医疗转运服务，还能接受咨询、投诉。”

（责任编辑：宋章威）