近日，有媒体报道，“先看病后付款”就医模式将在我国全面推广，一时间在全社会引发热议。先挂号看病或住院，完成诊疗后，“一站式”结算费用，既能够减少患者在医院反复排队缴费的繁琐，也体现了医疗机构的人道主义，其实这种便民的就诊模式从去年起，在深圳的部分医院已经开始试行。

　　“先诊后结”获患者好评

　　在深圳市第四人民医院，“先诊后结”模式从去年6月开始试行，已历经了8个月。就诊程序简化了，看病时间缩短了，缴费窗口压力减轻了，整个医院的服务水平得到提升，院方和患者都表示出了满意。

　　“我甚至试过早上8点钟来医院看病检查，不到半小时搞定，然后飞奔去单位9点钟准时上班，中午休息时再回医院最后结账都可以。”记者在门诊采访时，一位患者表示，“这种一站式的模式真是大大方便了我们上班一族。”据了解，自从“先诊后结”实行后，该院选择这种模式就医的患者，人均节约就诊时间约30分钟。

　　“对医院也有好处，工作效率大幅提高，就医环境得到改善，同时也降低了医患矛盾的发生。”深圳市第四人民医院院长伍贵富介绍，“先诊后结”让医院也尝到了甜头。

　　“欠费”仍然是个问题

　　说起“先诊后结”，不可避免，要谈到“欠费”问题。根据深圳市第四人民医院统计，试行8个月至今，共有569人次欠费，累计金额为65706.30元，欠费率为1.5‰。

　　“欠费率和金额不算高，但欠费现象确实存在。这也是我们推行‘先诊后结’接下来要重点研究的一个问题。”伍贵富介绍，目前该院的“先诊后结”暂时只在综合医保人群中试行，主要考虑的也就是欠费和诚信的问题。

　　“这肯定是每个医院都要考虑的。比如我们暂时只覆盖综合医保人群，也就是从诚信保障着眼，这部分人群相对来说工作、地址、收入都比较稳定，欠费的风险比较小，我们追缴的成本也比较小。”伍贵富认为，“先诊后结”要推广，必须从制度设计上解决“欠费”的问题。“就算是政府最后兜底这一部分欠费，那也是花其他纳税人的钱，也是不公平的。”

　　针对“欠费”问题的解决，有业内人士指出，光靠医院和卫生部门是不够的，这还涉及到人口信息的管理、社保体系的完善以及整个社会诚信体系的建立。

　　全面实行尚需时日

　　“先看病后付费”是否能在深圳率先全面实行?就这一问题，记者昨天采访了市卫人委规裁处有关负责人。该负责人介绍，目前，该模式在福田区的区级医院试点并已小范围推广，根据反馈情况来看，市民比较认可，主要是减少了看病时间，方便了大家就医。

　　下一阶段，市卫人委将结合“健康卡”的推行，逐步推广“先诊后结”模式。但是否将很快推至所有的医院，该负责人表示暂时还没有具体的时间表。

（责任编辑：宋章威）