2010年8月，江西省在国内率先开展基层医疗卫生机构基本诊疗路径试点工作，两年多以来，全省共767所乡镇卫生院开展试点，完成病例治疗近4万例，诊疗规范度和医疗质量明显提升。

　　记者日前从江西省卫生厅了解到，今年全省乡镇卫生院实行基本诊疗路径管理的病人数要达到5万例以上，在每个设区市选择1个县(市、区)开展基本诊疗路径管理病种定额付费改革试点，并探索通过建立医疗服务联合体，形成基层医疗卫生机构与公立医院对口帮扶、分级诊疗、长期稳定的分工协作机制。

　　在全省乡镇卫生院推行基本诊疗路径管理，列入了省政府2013年民生工程。其目的在于规范基层诊疗行为，促进基本药物合理应用，有效控制医疗费用不合理增长，巩固完善基本药物制度和基层运行新机制。省卫生厅要求，各地乡镇卫生院要针对基层常见病、慢性病防治需要，从省卫生厅印发的57个病种基本诊疗路径范围内，选择适宜病种实行路径管理，并力争将路径实施的变异率控制在20%以内。

　　江西省卫生厅同时要求，要以路径管理病种为纽带，建立公立医院与乡镇卫生院对口帮扶和双向转诊制度。同时各地要在推进基本诊疗路径管理基础上，科学开展支付方式改革试点工作，科学开展单病种诊疗费用测算，合理引导患者分级就诊，控制医药费用不合理增长。

　　作者：杨林 徐雅金

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　　江西省卫生厅还将开展基本诊疗路径中部分病种的示范培训，对市、县(市、区)专家组和乡镇卫生院医务人员开展路径服务知识规范化培训，涵盖13个专业57个病种，于今年7月底前完成。各地要建立路径管理监测评价制度，重点监测进入路径病例数、变异数、入组率、完成路径病例数等基本指标，逐步建立以路径管理质量和数量为对象的绩效考核制度。