“医生，你给我看看常用降压药一览表，给我讲讲什么降压药效果好，高血压药应该怎么选?”患者当然希望医生给予这种详细的指导，但实际上门诊医生往往没有这样的时间给患者做系统的介绍，本文就来试回答这些问题。

　　什么降压药效果好?优选一天一次的

　　对于常用降压药一览表上面的降压药选择，首先注意常用降压药一览表中在第5列：Qd是一天1次，Bid是一天2次，Tid是一天3次。

　　什么降压药效果好?长效控制24小时血压，就是一天只需要服用1次的降压药。

　　长效降压药不仅服药次数少，易于坚持，而且由于每次服药后药效维持时间长，血压更平稳，因为服药造成的血压波动小，更利于保护血管和心脑肾等脏器。

　　《高血压基层诊疗指南(2019年)》、2017年更新的《高血压合理用药指南(第2版)》等多数高血压指南指出：“优先选用长效降压药物，有效控制24h血压，更有效预防心脑血管并发症。”

　　什么降压药效果好?优选单片复方制剂

　　常用降压药一览表上第一列对降压药还有这几种分类：噻嗪类利尿剂、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂(CCB)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)以及复方降压药。这几类降压药中，什么降压药效果好?

　　2020年7月最新发布的《单片复方制剂降压药物在基层医疗机构中的临床应用专家建议》建议：推荐早期使用SPC(single-pill combination，单片复方制剂，就是一天服用一片的复方降压药)。

　　《中国高血压防治指南(2018年修订版)》指出：与几种降压药自由联合相比，单片复方制剂使用更方便，患者更容易长期坚持，从而提高降压疗效，是“联合治疗的新趋势”。

　　因为大部分患者需要2种或2种以上降压药物联合治疗才能达标。单片复方制剂通常由不同作用机制的几种降压成分组成，方便患者服用。

　　什么降压药效果好?单片复方制剂中关注它

　　单片复方降压药中，降压0号(复方利血平氨苯蝶啶片)特别引人注目，第一，它服用人数多，应用历史久，效果和安全性久经考验;第二，它的经济负担极小，一个月药费仅仅二三十元。

　　北京降压零号并不比更贵的复方降压药差。一项临床研究比较了复方利血平氨苯蝶啶片(0 号)和其他四种临床常用降压药物缬沙坦氨氯地平片(倍博特)、缬沙坦氢氯噻嗪片(复代文)、氯沙坦钾氢氯噻嗪片(海捷亚)以及厄贝沙坦氢氯噻嗪片(安博诺)的临床效果和经济性，发现降压0号的疗效和经济性更好。

　　而且北京降压零号在我国有几十年的大量的人群应用经验，效果和安全性都久经考验，调查显示2012-2015年我国高血压患者使用的SPC制剂大部分是传统SPC(92.5%)，其中主要是复方利血平氨苯蝶啶片(北京降压零号)。