根据《中国心血管疾病报告2018》，我国高血压病人数量高达2.45亿，成人高血压的患病率高达27.9%，也就是说，每4个成人中就有1人患有高血压。所以，高血压离我们很近，它就在我们身边。然而，与之形成鲜明对比的是高血压的知晓率、治疗率和控制率惨不忍睹，分别为51.6%、45.8%和16.8%，而治疗控制率也仅仅为37.5%。众所周知，高血压需要终生服药，那适合长期服用的降压药有哪些?0号降压药可以吗?

　　介绍适合长期服用的降压药和0号降压药之前，我们先来了解下常用的降压药物有哪些。根据《中国高血压防治指南(2018年修订版)》，常用的降压药物整理如下：

　　由于篇幅的限制，图表中各个类别下的常用药物只列出了一部分作为代表，实际上还有很多药物没有列出。

　　这么多药中哪些是适合长期服用的降压药?0号降压药是吗?先来看看降压药物应用的4个原则。根据《高血压合理用药指南(第2 版)》，降压药物应用的4个原则如下：

　　① 剂量原则：一般人群采用常规剂量，老年人从小剂量开始;

　　② 优先原则：优先选择长效制剂(从长时疗效和平稳性考虑)和单片复方制剂(从依从性考虑);

　　③ 联合原则：联合用药(2 级高血压或高危人群);

　　④ 个体化原则：依据不同合并症和患者对药物不同的耐受性给予个体化用药。

　　什么是长效制剂、联合用药和单片复方制剂?

　　长效制剂：一般一天一次服药，与一天三次的短效制剂相比，血压下降维持的时间更长，更平稳。

　　联合用药：在临床中，仅有少部分高血压患者用1种降压药物即可达到理想的血压水平，而大部分患者需要2种或2种以上降压药物联合治疗才能达到目标血压水平，因此，《中国高血压防治指南(2018年修订版)》指出“联合应用降压药物已成为降压治疗的基本方法”。

　　单片复方制剂：由2种或2种以上不同机制的药物组合而成，一次服用就包含了几种不同机制的药物，与一次分别服用几种降压药物相比，更简单方便，不容易漏服，依从性更高。《中国高血压防治指南(2018年修订版)》认为，单片复方制剂是“联合治疗的新趋势”。

　　2020年5月6日发布的《ISH2020国际高血压实践指南》，提出：最佳标准直接推荐起始治疗就使用单片复方制剂。

　　所以单片复方制剂就是非常适合长期服用的降压药。传统单片复方制剂在我国使用时间较长，临床经验丰富，尤其是国家“十五”攻关课题采用临床随机研究，证实了复方利血平氨苯蝶啶片，即0号降压药，治疗原发性高血压有效且安全性佳。0号降压药每片含氢氯噻嗪12.5 mg、氨苯蝶啶12.5 mg、硫酸双肼屈嗪12.5 mg和利血平0.1 mg共4种药物成分，一天一次，服用更简便，降压更平稳，适合长期服用。

　　需要注意的是，即便是适合长期服用的降压药，也不能闷头在家自行服用，仍然需要定期复诊，遵医嘱服药。