“很难想象,脚上受一点皮外伤,也能导致肾脏损伤?”昨日,由儿童医院肾脏免疫科举行的健康讲座上,吴道奇主任讲述了一名刚收治的肾脏急性损伤男童的病例。
一次感冒发烧,一次意外受伤,或者一次不科学的用药经历,都可能造成儿童急性肾损伤,甚至危及生命的后果。
昨天是第8个世界肾脏病日,儿科专家提醒,在许多人眼里,肾脏病是成年人的疾病,但在日常生活中,急性肾损伤其实离幼儿很近。近年来,儿童急性肾脏损伤患儿十分常见。
竹签刺破脚 幼儿急性肾损伤
“很难想象,脚上受一点皮外伤,也能导致肾脏损伤?”昨日,由儿童医院肾脏免疫科举行的健康讲座上,吴道奇主任讲述了一名刚收治的肾脏急性损伤男童的病例。
患儿冰冰(化名)今年5岁,来自忠县农村。几天前,在家里玩耍时,不小心被一根竹签刺破了脚,当时家人并没在意。可几天过去,伤口始终没完全愈合,还感染化脓,尿量也变少了。
这时,父亲才把孩子带到县医院,因病情严重,转院到儿童医院。经检查,冰冰不仅患上败血症,还因感染引起急性肾脏损伤,情况非常危险。
吴道奇主任解释,罪魁祸首是刺破的伤口没得到正确处理,感染了细菌,继而引起败血症,诱发急性肾损伤。
解热镇痛药 千万不能吃过量
“孩子吃感冒药,诸如泰诺、白加黑等含有解热镇痛成分的药物,一定小心。”吴主任警告称,吃这些药一定要按照医嘱和说明书服用,过量吃很可能引起急性肾损伤。
他称,上个月,一名11岁的儿童因为牙周炎,家长在药房自行买来消炎镇痛的药物。按照规定,一次只能吃2片,但为了尽快好起来,一次性吃了5片,连续吃了4次,牙痛问题解决了,小腿却肿胀了,这就是典型服用过量药物导致肾脏急性损伤。
同时,还有青霉素、环丙沙星、头孢菌素等常见药物,一旦服用过量或不当,都可能导致急性肾损伤。
口味吃得咸 饮食尽快变清淡
“在临床上,很多家长感到惊奇,认为肾脏损伤是成人疾病。其实日常生活中,除了感染,很多因素都可能导致儿童急性肾脏损伤。”吴主任称,该科80张病床,每天都住得满满的,还有不少患儿等在院外。
他表示,诱发儿童急性肾损伤最常见的是感冒、发烧、腹泻、呕吐等,这些疾病可以造成细胞外液丢失引起血容量减少。在儿童中最常见的是由感染引起肾脏损伤,例如烧烫伤、创伤、尿路感染都可能引起。
此外,高盐食物也是诱发儿童肾损伤的重要因素。喜欢过咸口味的儿童也应该改变习惯,在临床上,因为长期摄入高盐食物,肾脏受损的患儿大有人在。
孩子脚肿尿液少 家长一定要重视
吴主任介绍,急性肾脏损伤是一组肾功能急剧下降临床综合症,常伴随少尿,甚至无尿,有很高的病死率,可高达50%,通常发病后数小时或数日便出现尿量减少,严重的甚至无尿。
他提醒,肾脏出现问题,最直接的表现就在尿液上,正常尿液颜色为淡黄色,而当尿量相对平时变少,尿液颜色出现转变,尤其是由浅转深时,就要格外注意建议到医院肾脏科做个检查,以免酿出悲剧。
此外,如果孩子的脚背、小腿等部位莫名肿胀,感觉宽松的鞋子变得越来越紧,就应该立即到医院检查,这可能是某种因素引起的急性肾脏损伤。
吴主任表示,儿童急性肾损伤并非不治之症,关键是早发现早治疗,出现感冒、发烧、腹泻等疾病后,应该及时喝水补给体液。
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