今日，记者从浙江省卫生厅了解到，本月31日之前，我省所有市级公立医院(杭州市除外)将会全面的启动药品零差率，以破除以药补医的机制为切入点的公立医院综合改革，而此次改革将涉及40家市级公立医院。

　　另据介绍，杭州市公立医院及在杭的省级公立医院的综合医改也将于明年3月底前启动。

　　本次市级公立医院改革将同步推进“四项改革”。一是改革药品加成政策，所有药品(中药饮片除外)实行零差率销售，严格控制药品金额占服务总收入的比重;二是改革医疗服务收费政策，零差率的差额通过医院内部适当消化后，调整手术费、治疗费、护理费、诊查费、床位费，医疗服务价格调整与医保、卫生、财政政策同步调整;三是改革医疗保险结算和支付政策，实行总额控制下的多种结算方式，发挥医疗保险政策调节作用，引导病人合理就医;四是改革财政投入政策，加大医保资金财政保障力度，落实政府对公立医院的各项投入。

　　市级公立医院综合改革着重于医院经济运行模式和运行机制的结构性调整，不增加或略微降低群众总体医药负担。省卫生厅副厅长马伟杭说，我省的公立医院综合改革走在国内前列，这是一项机遇与挑战并存的工作。

　　截至目前，全省所有县级公立医院已全面启动综合改革，涵盖79个县(市、区)、299家县级公立医院，绍兴市、嘉兴市和舟山市共17家市级医院也已启动综合改革。(记者陈宁 通讯员 俞欣)