女性发病率最高的是乳腺癌,其次为肺癌、结直肠癌。排名前十病种发病率为77.57%。国内的胃癌、肝癌和食管癌的发病率要高于西方国家,这三类癌症患者占全球患者的50%。
个体化治疗,顾名思义就是把每个患者当做个体,以他们每个人的身体健康信息为基础决定治疗方针,从基因组成或表达变化的差异来把握治疗效果或毒副作用等应答的个性,对每个患者进行最适宜药物疗法的治疗。
记者从近日召开的“医疗创新时代”媒体论坛上获悉,随着科技手段的进步,一种利用基因诊断,依据生物标志物的检测,确定癌症靶标而进行的靶向疗法的“个体化医疗”正在给癌症患者带来更多生的希望。
癌情汹涌
2012年我国发布肿瘤登记年报,披露国内的癌症发病率和死亡率都出现双上升趋势,引发社会对国内癌情的强烈关注。
年报显示:按照男女性别排序,男性发病率最高的是肺癌,其次为胃癌、肝癌。排名前十病种的发病率占84.04%。女性发病率最高的是乳腺癌,其次为肺癌、结直肠癌。排名前十病种发病率为77.57%。国内的胃癌、肝癌和食管癌的发病率要高于西方国家,这三类癌症患者占全球患者的50%。
国内缓癌协会肿瘤病理专业委员会主任委员、四川大学副校长步宏教授认为,国内的穷癌没有减少,富癌却在增加。
据预测,2020年国内的癌症患者人数将达到美国/欧盟患者人数的2-3倍,每年的癌症死亡总数将达300万左右,患病总数将达到660万。
个体化医疗:癌症尅星
数据证明,现代疗法大大延长了癌症患者的总生存期,最大的功劳要记到生物标志物的发现以及靶向疗法的发明上,这种个体化医疗的出现改变了癌症治疗。
什么是生物标志物?上海罗氏制药生物标志物科学部门负责人李晓牧解释说,这是一种存在于血液、其它体液或者组织中的物质,它提供了是否患有癌症等疾病的信号。所谓的靶向治疗,就是通过干扰参与肿瘤生长和进展的特定分子阻止癌症细胞生长和扩散的药物治疗手段。所以,个体化治疗就是根据每个患者疾病分子特征,提供合适的治疗方法,而不在像以前得了肺癌一律采用相同的化疗方案。
个体化医疗面临尴尬
在实际临床上,个体化医疗在国内也有点看上去很美的尴尬。首先,大部分病人以及很多医生对生物标志物检测的认知不足,我国检测率仅有36.6%,而韩国、澳大利亚的检测率都在93%以上。
其次,是获得高级检测的机会不均衡,国内医疗资源配置不均衡,我国很多病理科没有好的切片机。第三个原因,是经济承受能力有限,这种分子特征的检测费用是比较昂贵的,一般在三四千元,检测多的靶点费用更高,老百姓没有办法承担这么多靶点的检测。
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