据国内医师协会不完全统计,去年国内影响较大的伤医暴力案件共有16起。其中温岭杀医案、河北馆陶女医生遭患者家属殴打辱骂后坠楼身亡等案件都成为舆论关注焦点。
2012年3月,江西一男子做B超后,认为医生致其身体不适,捅伤医生;
2012年11月,病人彩春锋因在肾碎石术前接受“灌肠”、“皮试”后感觉身体不适,术后砍死一名护士长,砍伤四名医护人员……
作为“浙江温岭杀医案”发生地温岭市第一人民医院的耳鼻喉科医生,从医40多年的陈小友对“小病引发血案”有着深入的思考。
“在我们耳鼻喉科,病人总以为自己得的都是小毛病,医生治愈是理所应当的,如果治疗效果不好,就认为医生是故意的,最终归咎于医德问题。其实耳鼻喉科虽然没有大型手术,但器官结构复杂、神经多,有些手术难度也相当高,而且也有一些难以治愈的重症。”陈小友说。
以浙江温岭杀医案为例,患者连恩青不能理解自己手术成功后为何依然痛苦,直到惨案发生后媒体纷纷报道,“空鼻症”这个医学名词才得以普及。
专家称,类似治而不愈的小病十分常见,但是普通人对于医学知识缺乏了解,不能理解医学的局限性,很多医患冲突事件都是由于小病“治而不愈”,患者最终迁怒于医生。
“病人带刀、医生习武” 医患冲突怎样平息?
据国内医师协会统计分析,手术科室、急诊科室是医患冲突的高发地。而大医院由于收治危重病人较多,医患冲突事件发生频率也远高于一般小医院。
除加强安保外,一些医院甚至为医生们开设了相关防身术。“病人带刀、医生习武”成为近年来医患关系畸形的集中表现。
专家分析,暴力伤医的患者一般具有如下特征:经济条件较差,心理内向自卑,对医疗效果的要求高,其诉求得不到足够重视。
“个别人偏执地认为,医生看病是为赚钱吃回扣,患者是消费者,掏了钱就要看好病,病没治好就是医生的错。总是用‘人一定不会病死,只是被医生治死’的错误逻辑判断自身病情,而且不接受别人开导。”浙江省肿瘤医院副院长葛明华说。
“近年来医疗界对于伤医暴力案件凶手的量刑和追责并不严格。许多案件的惩戒力度不够,威慑力不足,没能遏制暴力案件的效仿效应。”邓利强说,“另一方面社会对于医生群体的关心和帮助远远不够,目前仅有国内医师协会设立了专门的医生维权救助基金。”
业内人士表示,目前国内尚未建立科学的医疗纠纷调解机制,没有优秀的医疗机构鉴定、调处部门,患者和医生之间缺乏缓冲带。而对医患矛盾的一些错误认识和舆论,也导致患者对于通过司法途径解决医患纠纷失去信心。
“医院应该建立安检制度,这能够让医生在其职业环境中有安全感。”他还建议媒体尽量正面引导,让患者相信法律,采取正当的医疗纠纷调处措施。
“我们特别呼吁公安机关要有所作为,特别是要依法强力打击扰乱医疗秩序的暴力行为,不能将对患者的同情等同于对暴力行为的容忍。”邓利强说。
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