2011年，全国范围出现“鱼精蛋白”的严重短缺，至今依旧让人心有余悸。

　　鱼精蛋白是从鱼类新鲜成熟的精子中提取的一种碱性蛋白质的硫酸盐，用于因肝素钠或肝素钙严重过量而致的出血症及自发性出血。在心脏手术后，可防止病人术后出血，是心脏外科手术中的必用药品，且无其他药品可替代。从技术方面来讲，只能从鱼的精子中提取，不能化学合成，所以限制了产量。一旦缺货“断档”，心脏大血管手术都无法开展，心脏病体外循环手术被迫“叫停”，病人“命悬一针”。

　　2011年9月份，北京、广东、山东、四川、浙江等地相继出现“鱼精蛋白”的严重短缺，一些医院甚至不得不停止心脏手术。而造成断货的主要原因竟然是该药当时就只有一家企业在生产。

　　据《中国经济周刊》的调查报道，该企业给出的解释是，由于更换原料供应商导致供货紧张，但同时该企业也承认，仅考虑企业利润的话，生产鱼精蛋白 “非常不值”。“我们每月的生产能力是1000万支，但鱼精蛋白一年的全国需求量也不过120万支，所以，在我们企业136项产品中，鱼精蛋白所占比例实在太小，而且市场还在缩小。”另外，鱼精蛋白属“限价产品”(市场价：11元/支)，盈利空间非常小。“如果企业只生产鱼精蛋白，肯定是要亏本的，所以要搭配别的效益好的药，才能收支平衡。”

　　此外，该企业也坦承，此前他们并不知道自己是全国唯一的鱼精蛋白生产商，这次“短缺危机”和“全国轰动”都是他们始料未及的。

　　与之类似，就在去年，一则“一千万甲亢患者遭遇断药危机”的消息也曾引起全社会关注。临床治疗甲亢的首选药品是国产小白瓶的甲巯咪唑片(他巴唑)。药效好、价格低，一瓶100片只要几块钱，然而这个好用的廉价药却出现了全国性的断药危机!全国需要长期服用他巴唑的患者大概有1000万多人，断药会引发甲亢性心脏病，危及生命。

　　对此，卫柏兴建议称，类似鱼精蛋白、他巴唑这种危机生命安全的廉价药，应当纳入到“国家战略物资储备”的层面，必须由政府监管或是委托企业生产，“不然，因为这类药在整体流通环节上没有利润，医院药店，即使强压购进，他们也会找种种理由不销售给患者，还是没用。”

　　高价外资药： 在华生“财”有道

　　相对于屡屡降价死的廉价药，治疗癌症、糖尿病等不可或缺的高价外资药更是很多人的不能承受之痛。

　　卫柏兴举例称，比如泰索帝(通用名：多西他赛注射液)，治疗肿瘤的一款药，市场上销售平均为1980一支，而国产的多西他赛一般出厂价在130 元左右。还比如力比泰(通用名：注射用培美曲塞二钠)，也是一款抗肿瘤药，市场平均销售价为12000元左右，而国产的注射用培美曲塞二钠出厂价在600 元左右。“但实际上力比泰加上研发费用，原料成本，人工成本等，真实的生产成本不到85元。”

　　此外，卫柏兴还补充举例道，最典型的要属格列卫(通用名：甲磺酸伊马替尼)实际生产成本不足180元，但市场销售价却曾高达3万左右。“这个药主要用于慢粒，是救命药，但很多患者根本就用不起，这个药用一年的花销在30万以上。”

　　事实上，英国《金融时报》此前报道称，据美国普林斯顿大学医疗政策研究分析员郑宗美介绍，调查显示，31种在中国市场销售的进口药物价格平均是英国的两倍。

　　而一项由西安交通大学在2012年与世界卫生组织(WHO)联合进行的调查称，陕西省有49种药品，采购机构以接近1.9倍于国际基准的价格，向原始制造商购买专利已经失效的品牌药，而价格最低的仿制药也仍达到国际基准的1.5倍。

　　对此，卫柏兴建议称，政府应当鼓励更多的国产药企仿制生产，借此拉低外资销售价及市场份额。比如说在十多年前，阿奇霉素、头孢曲松等都是100多元一盒或一支，现在因为生产的企业多了，价格都在几元左右。

　　此外，卫柏兴还表示，在保护病人隐私的前提下，应公开医生的处方，或者针对医生处方有一个有效的监督机制，同时提升医生待遇，以便削弱以药养医。

　　小结：

　　1月7日电国家卫生和计划生育委员会宣传司司长、新闻发言人毛群安表示，不久后将出台政策，解决廉价药短缺的问题。期望此次的政策不是“头痛医头，脚痛医脚”，切实有力的监管才能真正让老百姓吃上“实惠药”。