各医疗机构将对2012年度院、科两级抗菌药物临床应用基本情况进行统计,严格控制抗菌药物购用品种、品规数量,保障抗菌药物购用品种、品规结构合理。
河北省卫生厅要求,综合医院住院患者抗菌药物使用率不超过60%,门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%,急诊患者抗菌药物处方比例不超过40%。
不过,不是所有医师都有权开抗菌药物,医师不同级别的处方权限和药师调剂资格都要经过培训并考核合格后才能授予。因此,二级以上医院要按年度对医师和药师开展抗菌药物临床应用知识和规范化管理培训、考核,同时,要每个月组织感染、药学、微生物等相关专业技术人员对25%的具有抗菌药物处方权医师所开具的处方、医嘱进行点评,每名医师不少于50份处方、医嘱。
对出现抗菌药物超常处方3次以上且无正当理由的医师提出警告,限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权;限制处方权后,仍出现超常处方且无正当理由的,取消其抗菌药物处方权。药师未按照规定审核抗菌药物处方与用药医嘱,造成严重后果的,或者发现处方不适宜、超常处方等情况未进行干预且无正当理由的,医疗机构应当取消其药物调剂资格。医师处方权和药师药物调剂资格取消后,在6个月内不得恢复。
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