很多人听到做胃肠镜检查，马上头摇得跟拨浪鼓似的，十分抗拒。但它却是医学界公认的筛查结直肠癌的“金标准”，有时候能救命!天津塘沽圣爱医院院长提出：由于饮食习惯的改变，结直肠癌发病率已趋于年轻化，所有超过40岁的人都应该做一次胃肠镜检查，部分高危人群则应将筛查的年龄提前至35岁。

　　结直肠癌发病率正逐年攀升

　　结直肠癌是世界上最常见的恶性肿瘤之一，根据国家癌症中心发布的数据显示中国结直肠癌的发病率位列肿瘤发病率前5位。在我国每3分钟就会有一人死于肠癌，更令人担忧的是，临床上发现近些年来肠癌发病年龄年轻化明显。结直肠癌的治疗已经成为我国肿瘤治疗领域不容忽视的重要问题。

　　早期发现，5年生存率超过90%

　　结直肠癌的发生是一个长期的过程，80%肠癌是息肉演变而来，一般从息肉再到异型增生再到癌变，会经历几个阶段。

　　结直肠癌越早发现，治疗效果越好。当癌变仅仅发生在结肠壁内侧粘膜时，也就是早期时，有效治疗后5年生存率在90%以上，而晚期患者5年生存率不到10%。

　　警惕息肉，需注意3大症状

　　1、便血

　　肠息肉的主要症状是无痛性便血。息肉引起的便血出血量比较少，便血的特点为大便带血，或者混在大便里，通常是暗红色，也可呈现果冻样血块，不会发生滴血的情况。

　　2、腹泻、便秘、便秘腹泻交替

　　肠息肉还有的表现为腹泻、便秘、腹泻便秘交替进行等，部分患者可见粘液便，排便不畅，便条变细、大便不成形等症状，同肠癌症状相似。

　　3、全身症状

　　肠息肉继续发展，丢失大量的血液会出现贫血、消瘦等全身虚弱表现，面色苍白、健忘、易疲劳等症状;严重者还可发生低压性心律紊乱或四肢软弱无力。

　　胃肠镜：肠道肿瘤筛查“金标准”

　　实践证明，筛查胃肠道肿瘤最有效最直接的项目是胃肠镜。它可完整、清晰地将整个肠道内部观察清楚，并对可疑部位可进行拍照、录像以及取组织做病理检查。

　　肠息肉可以说是一颗不稳定的“延时炸弹”，在各种因素的影响下随时可能突发恶变，留之不治，绝非明智之举。曹培华院长建议，发现肠道不适，要尽早到专业医院做胃肠镜检查，是息肉，是溃疡，都逃不过医生的眼睛。而且检查的同时即可切除息肉，不需开刀，对患者损伤轻，无需住院。另外，现在有了无痛肠镜检查，即在麻醉状态下检查，患者可全无痛感。

　　40岁以上必须做胃肠镜检查

　　一般人群应从40岁开始筛查结直肠癌。也就是说，40岁以上的人，无论男女、无论是否有症状、无论是否有危险因素，都应做一次结肠镜检查。但如果已经出现以下症状的人群需要及时做胃肠镜检查：

　　1、有便血、黑便等症状者，或长期大便潜血试验阳性;

　　2、大便有粘液、脓血者;

　　3、大便次数多、不成形，或腹泻者;

　　4、近期出现的排便困难或者大便不规律者;

　　5、大便变细变形者;

　　6、长期腹痛、腹胀者;

　　7、不明原因的体重减轻、消瘦者;

　　8、不明原因的贫血者;

　　9、不明原因的腹部包块，需明确诊断者;

　　10、不明原因的CEA(癌胚抗原)升高者;

　　11、长期的慢性便秘，久治不愈者;

　　12、慢性结肠炎，长期服药，久治不愈者;

　　13、怀疑结肠肿瘤，但钡灌肠X线检查阴性者;

　　14、腹部CT或其它检查发现肠壁增厚，需要排除结直肠癌者;

　　15、下消化道出血，可找到出血病灶，确定出血原因，必要时可镜下止血;

　　16、曾患过血吸虫病、溃疡性结肠炎等疾病患者;

　　17、结直肠癌术后需定期复查肠镜。结直肠癌术后的患者一般每6个月至1年需要复查一次结肠镜;

　　18、已发现患有结肠息肉，需在结肠镜下切除者;

　　19、结直肠息肉术后需定期复查肠镜;

　　20、有结直肠癌家族史者要进行结肠镜普查：

　　21、有结直肠息肉家族史的人群也需要进行结肠镜普查;

　　22、40岁以上的人，尤其是长期高蛋白高脂肪饮食和长期酗酒者，最好常规体检做一次结肠镜检查，以便尽早发现一些无症状的早期结直肠癌。

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