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冬雷脑科科普 脑血管畸形偏爱小年轻,是隐藏的青少年杀手

时间: 2019-02-25 15:49  来源: 求医网   编辑: 志飞

  在很多人的印象里,脑血管疾病是老年人才会出现的疾病,离年轻人应该很遥远,更不用提十多岁的青少年了!但是从冬雷脑科就诊的一些病例...

摘要:

  在很多人的印象里,脑血管疾病是老年人才会出现的疾病,离年轻人应该很遥远,更不用提十多岁的青少年了!但是从冬雷脑科就诊的一些病例中可以发现,有一种病特别偏爱小年轻,是不得不警惕的青少年杀手——脑动静脉畸形。

  冬雷脑科AVM病例

  李现(化名)发病年龄:13岁

  2017年8月,李现晨起时突发意识障碍,并伴有呕吐、抽搐的状态,在当地医院诊断出左额颞叶脑内出血,后在冬雷脑科行DSA检查显示左额颞叶动静脉畸形。目前,李现已重返课堂,身体状况与常人无异。

  天宇发病年龄:13岁

  2015年12月,小宇突发右侧手脚偏瘫,无法正常行走,在当地医院诊断出脑出血,后转院至冬雷脑科,确诊元凶:脑动静脉畸形。目前,小宇正在积极康复中,为重返校园作准备。

  小豪(化名)发病年龄:14岁

  2016年4月,小豪头疼两周有余,并伴有嗜睡、精神萎靡,在当地医院诊断出脑室内出血,后由冬雷脑科收治,确诊为脑动静脉畸形。目前,小豪的身体恢复得不错,热爱篮球的他终于又能与篮球作伴了。

  大量临床资料发现,脑血管畸形是我国10至20岁的青少年突发脑出血最常见的病因。脑血管畸形临床上有多种类型,其中以动静脉畸形多见。那么,究竟什么是脑动静脉畸形?它会对青少年造成什么危害?

  什么是脑动静脉畸形?

  脑动静脉畸形(arteriovenous malformation,AVM)是一种先天性颅内血管畸形,病变部位的动脉和静脉之间缺乏毛细血管,致使动脉与静脉直接相通,形成动静脉之间的短路。

  脑动静脉畸形的危害

  1、颅内出血

  脑内动脉和静脉间的结构发育异常,导致二者之间正常的毛细血管网被“线团样”血管巢所取代,由于这些“线团样”血管巢内血管管壁菲薄,相互之间沟通很多,导致血流大量从巢内经过冲击血管壁时管壁破裂导致脑出血。

  2、影响神经功能

  不仅是出血,病变本身也会对神经功能造成影响。脑血流的总量相对是固定的,但随着向畸形团的血流异常增加,就导致同一根主干供血的脑组织的供血受到影响,这种影响我们称之为“盗血”。久而久之,便容易出现癫痫、脑缺血、脑卒中3、头痛或其他局部不适

  约60%的脑动静脉畸形患者有长期头痛的经历。发生在特定部位的病灶还可以有其他不适,如发生在桥小脑角的病灶可能导致耳鸣、面瘫和三叉神经痛;累及海绵窦的病灶可能导致一侧眼球突出(突眼)。

  脑动静脉畸形的筛查

  普通的体检项目无法及时发现脑动静脉畸形。但是,脑CT可以发现大型的脑动静脉畸形,脑磁共振(MRI)则可以发现大部分的畸形病变。

  当患者被怀疑有动静脉畸形时,通过血管成影(CTA或MRA)以及脑血管造影检查(DSA)可以进一步明确诊断和分析病变结构。

  脑动静脉畸形起病急、危害大,正当茁壮成长、学业有成的年纪一旦被疾病所拖累,无法得到专业的治疗将对孩子和家庭造成沉重的打击!基于此,针对患有脑动静脉畸形的青少年,冬雷脑科特别成立了一支专门服务于他们的脑血管病团队,为青少年群体的脑健康保驾护航!

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