50岁的张大爷半年前被诊断为腰椎间盘突出症，医生给他开了腰痛宁胶囊又开了止痛药，怎奈他因为担心药物的副作用，加上有个亲戚告诉他说，椎间盘突出症不用治，疼上一段时间，熬过去了就好了，他便坚持不肯吃药。

　　谁知他的腰痛半年了还没好，更糟糕的是，他的性格发生了很大的变化，原本挺和气的一个人，现在整天看谁都不顺眼，心情不好，爱发脾气，又非常敏感，一点小事就哭，还动不动就说大家都不关心他，活着没意思，不如死了算了。

　　张大爷的老伴儿和儿子、儿媳都被他折磨得很是苦恼，儿媳都跟儿子闹离婚了。眼看好好的一个家，被老爷子的倔脾气折腾得要散了，儿子软硬兼施拉着老爷子来到了市三甲医院的疼痛门诊。

　　疼痛科刘大夫听了张大爷儿子的叙述，对他说，老爷子性格变化这么大，可能是慢性疼痛引起的抑郁症的症状，而抑郁又会放大患者的不适感，让患者的疼痛更加难以忍受，这是一个恶性循环，只有把腰痛的这个症状给解决了，才能改变他现在的抑郁状态。

　　张大爷挺吃惊，说，我只是疼痛导致心情不好而已，难道疼痛能让人得抑郁症吗?

　　刘大夫介绍，疼痛会造成焦虑、易怒等情绪改变，通常当疼痛消失后，这些情绪变化也就跟随着消失了。但是对于慢性疼痛来说，患者容易出现持续性的焦虑和压力，进而发展成为抑郁。美国疼痛协会调查发现，25-50%的疼痛患者有抑郁的症状;疼痛妨碍日常生活者更容易出现抑郁症状。

　　而大约65%的抑郁症患者有疼痛症状，患者因为抑郁、失眠、缺乏食欲、乏力等而导致疼痛更加严重。从机制上来说，慢性疼痛和抑郁之间存在一些交叉，比如它们共用一些神经递质，脑内神经之间联系的物质，还共用一些脑内和脊髓内的神经传导通路。疼痛导致很难从事日常活动和维持人际关系，从而加重抑郁症状。而抑郁反过来放大疼痛，两者形成一个恶性循环。

　　张大爷认识到了慢性疼痛的危害，终于同意配合医生指导开始服药了。医生给他开了抗抑郁的药物和腰痛宁胶囊，张大爷不放心地问，这些药都是啥原理?医生解释，抗抑郁药物会增加大脑里面兴奋性神经递质的释放，而腰痛宁胶囊是纯中药制剂，能活血化瘀、温经通络，促进血液循环，改善腰椎间盘突出病变部位的血液供应和营养状态，促进损伤神经的再生修复，还能激活退变的组织细胞，促进椎间盘突出处形成纤维包囊，加强对椎间盘破裂处的固定，达到抗复发的效果。

　　张大爷听了，担心抗抑郁药把脑子吃得更乱，只愿意吃纯中药制剂的腰痛宁胶囊，医生也只得作罢，嘱咐他每晚按时服用腰痛宁胶囊，还要进行和缓的锻炼。

　　幸运的是，经过一个月的调理，张大爷的腰痛症状减轻，加上家里人也都理解了他的不良情绪是疾病导致，经常对他进行安慰和鼓励，还经常陪他出门转转，他的心情也好多了，敏感易怒的抑郁症状有了明显缓解。