烟草的危害目前仍然是最严重的世界公共卫生问题之一。作为今年5月31日第28个“世界无烟日”的延续行动，被视作“史上最严”控烟条例自6月1日起从北京市开始实施，并有望逐步扩大至全国范围。6月1日，南海网记者从海南省人民医院获悉，一名37岁的年轻男子竟因为吸烟被医生告知，“如果再不戒烟，你的腿要保不住了。”

　　37岁的杨先生，已经是有20年烟龄的“老烟枪”了，从读书时的好奇尝试，到如今平均每天一两包的烟瘾，杨先生承认吸烟已成了他生活不可缺少的一部分。当医生告诫他必须戒烟，否则自己的腿将保不住的时候，他的确难以接受。

　　近半年来，杨先生感觉走路越来越力不从心，平时上班几公里的路程走得轻松自如，如今却变得格外费力，走不到一公里就觉得双脚酸痛无力，必须停下来休息一会儿才能继续。邻居告诉他可能是因为腰椎间盘突出的缘故，到医院检查后也的确证实了这个猜测，可是吃了药打了针，这脚痛的毛病反倒日益加重，晚上痛得难以入睡，两脚冰凉，皮肤都没了血色。家人带着他四处求医，最终在血管外科门诊找到了答案。

　　原来杨先生得的是一种叫做“血栓闭塞性脉管炎”的病，血管外科医生通过简单的B超检查发现，杨先生两条腿从膝盖以下到足底的动脉血管血流出现了严重的堵塞，双脚和小腿的肌肉组织得不到动脉血流正常的“营养补给”，导致因缺氧产生大量的酸性物质积聚在肌肉组织内，对末梢神经造成的不良刺激，才会引起他日渐难忍的疼痛不适。

　　海南省人民医院血管外科的肖占祥主任向记者解释道，经过多年的科普宣传，多数人都能认识到吸烟可能损害肺以及支气管，甚至致癌，但吸烟对心脑血管系统的影响，民众仍不甚了解。其实大量的文献数据资料已证实，吸烟是导致高血压、冠心病、脑血管病以及周围血管疾病最重要的独立危险因素之一，烟草中的尼古丁和一氧化碳严重损伤血管内皮细胞，造成血小板聚集、血液凝固度增加等有害作用，导致血管内大量血栓形成引起管腔狭窄、闭塞，最终产生下肢疼痛、发凉、皮肤苍白的症状。

　　临床上血栓闭塞性脉管炎的病人常见于像杨先生这类的青壮年男性人群，且多数有长年吸烟史。病人起初往往认为是椎间盘突出引发的毛病，因而耽误了治疗的最佳时机。其实自行判断是否存在肢体缺血的方法并不难，如果肢体抬高时疼痛加剧而下垂时有所缓解，或者出现了下肢皮肤温度和颜色的改变，提示血管很可能出现问题，建议尽早到血管外科门诊就医。

　　经过CT引导下导管接触溶栓的微创治疗手段，辅以积极的抗凝、抗血小板聚集以及扩张血管等药物治疗，杨先生脚痛的症状总算得到了明显好转。肖主任告诉记者，如果杨先生的病情继续拖延而未能接受正规治疗，很可能出现肢体缺血进行性加重以及坏死，严重的肢体坏死可能导致败血症、全身多器官功能障碍等一系列并发症，最终不得不选择接受截肢手术。他也提醒杨先生，如果吸烟的坏习惯不纠正，之前的毛病很可能再找上门来，治疗难度也会加大。“选择烟还是选择腿”，医生的忠告给了杨先生极大的警醒。

　　6月1日起在北京市开始实施的控烟条例规定，包括工作场所、公共交通工具以及幼儿园、中小学校、妇幼保健机构等在内的公共场所全面禁烟，进一步严控吸烟及二手烟对民众健康，特别是对儿童及青少年健康造成的不利影响。二手烟同样可以增加心血管疾病的风险，特别是对儿童造成的危害更大。平时可以通过多进食蔬菜水果和富含优质蛋白的食物，以及增加体育锻炼以增强机体对二手烟危害的抵抗力。当然远离二手烟，给自己一个洁净舒适的环境，仍然是目前最重要，也最有效的解决方式。