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权力的下放与监督 衡水市试点医院成果显著

时间: 2013-02-26 09:41  来源: 求医网   编辑: 柳长街

2012年年底,河北省衡水市卫生系统患者满意率达到98.9%,医疗投诉、医患纠纷同比下降22%。

摘要:

  2012年年底,河北省衡水市卫生系统患者满意率达到98.9%,医疗投诉、医患纠纷同比下降22%。

  作为省内建立权力运行监控机制试点单位,河北省卫生厅以衡水市卫生局为试点,自2008年以来,运用“制度+科技”的监控模式,实现了权力运行监控机制建设全覆盖,并取得了良好效果。

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  从源头把控行政权力

  记者在衡水市卫生局疾控科见到,传染病防治监督检查风险警示图中,人员组织、监督检查、主管局长审批、局长审批4个环节分别被涂为蓝色、红色和黄色,并标注为C级风险点、B级风险点、A级风险点,各环节责任人、风险提示和标准要求均一一列明。

  在衡水市卫生系统行政审批网络平台上,记者看到,从办理节点开始,卫生部门办理的每一项业务都必须按流程图在网上公开,执法依据、职责范围、裁量标准、时限等均公开透明。

  “以前审批卫生许可证时,一些条件不达标的经营者总是托关系来说情。”该市卫生监督所副所长杜毅龙说,行政权力运行监控机制建成后,说情没用了,因为违规审批在网络审批中进行不到下一步。

  驻市卫生局纪检组组长朱文熙说,开展行政权力运行监控机制以来,由于简化了办事流程,办结时限大大缩短。比如,卫生许可证办证时间由原来的20个工作日,缩减到5个工作日,行政审批项目由原来的17项缩减为5项,从而使整体办事效率得到提高。卫生系统全面开展权力运行监控机制建设,也保障了中央投资 7.1亿元建设的275个基层项目顺利竣工并投入使用。

  在重要决策领域,该局坚持会审制度,审批全程留痕。2012年,该局共召开9次会审会,审批了两家民营医院,集中采购了4214万元的医用设备和耗材,全部做到了有据可查、可追究。

  “推进党风廉政建设和反腐败工作,绝不能亡羊后再补牢,要将监控关口前移,使监控范围覆盖到权力运行的每个环节,从源头上进行把控。”衡水市卫生局党组书记、局长郝彦彬说。

  制约权力把握重点和关键

  衡水市哈励逊国际和平医院的每个收费窗口,都有一个满意度测评器,患者可以给窗口打分。

  朱文熙介绍,患者满意度测评是该市公立医院安装的权力运行监控信息系统中的一个系统,包括职务权力监控、职业权力监控、供应商诚信度管理、患者满意度管理4个子系统。目前,该市17家二级以上公立医院安装了该系统。其中,职务权力监控系统与行政权力运行监控类似,将决策、基建、采购、人事、财务5项重要职务权力,全部纳入各医院重点监控范围,开展网上动态监控,促进医院管理干部规范用权。

  以临床诊疗、临床用药、大型检查、医疗收费等为重点的职业权力监控系统,实行指标控制和全程监控,规范医务人员的行为。据介绍,2012年,该市对开具不合理处方的208名医师进行了质询,对56 名医师进行了诫勉谈话,发现并纠正重复收费1567人次;三级医院基本药物品种使用率达到80%,抗菌药物门诊使用率降到12%,药占比由2011年的 51%下降到40%。

  对于供应商诚信度管理,该市实施医药供应商诚信准入、承诺、评估、风险预警、捐赠、不良记录6项制度,每年召开供应商诚信教育会,与供应商签订购销廉洁承诺书。2012年,哈励逊医院对19家供应商采取了降价、谈话等措施。

  “只有保障低价、正规的药品供应才是正道,这也使我们的心里更踏实了。”一名医药供应商对记者说。

  按照规划,今年该市公立医院权力运行监控模式将推行至具备条件的基层医疗卫生机构,同时,对疾控中心、卫生监督、结核病防治、采供血等部门的监控机制建设,也将按照此模式实现全覆盖。

  小编简评:

  权力的集中和下放,这是一个困扰所有领域的紧箍咒,俗话说有人的地方就有江湖,有江湖的地方就会有权力的大小,权力的大小势必产生不公,我们不奢望完全的公平,只求权力大的那部分人和群体能受到有效的监督,保持足够的透明度才能让医疗事业,让这个国家健康发展。

  这个医院在每个窗口都设一个患者满意测评器,从制度上说这是医疗卫生事业的进步,如果医生的收入能跟患者真实的平价挂钩那就再好不过了,希望这一天能早点到来吧。

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