最近持续的阴霾天气，被网友拿来调侃成了段子，比如：早上一出门，回头一看家没了。更有甚者，北京市民自嘲：出门只需戴口罩，连衣服都不用穿了。但玩笑过后，我们还真得重视这恶劣天气对健康的危害，尤其是处于孕期的准妈妈们，冬季呼吸道疾病本就高发，再加上孕期生理变化与这不作美的天公，必要的防护是不可少的，那么应该怎样应对呢?我们不妨在本版中探寻一二。编者

　　孕妇患感冒会影响胎儿吗

　　妊娠早期，孕妇呼吸功能会发生变化，18周时，孕妇的耗氧量增加10～20%(其中50%为胎儿所消耗)。而肺的通气量增加达40%，为达到孕妇本身和胎儿对氧的需求量，孕妇往往过度换气。胎儿在母体内无呼吸功能，完全靠母体吸入氧，排出二氧化碳，所以孕妇常感气短、呼吸困难。由于过度通气，吸入更多的尘埃，加上孕妇鼻、咽、气管等呼吸道粘膜充血、水肿，很易发生上呼吸道感染。由于孕妇对氧的需求量增加，妊娠合并呼吸系统疾病时，病情多易加重。

　　一般的感冒，症状较轻，如流清涕，打喷嚏，对胎儿影响不大，也不必服药，休息几天就会好的。但在妊娠早期(5～14周)，主要是胎儿胚胎发育器官形成的时间，若患上流行感冒且症状较重，则对胎儿影响较大，此间服药对胎儿也有较大风险。

　　已知与人类有关的流感病毒有300多种，目前已知其中有13种病毒在感染母体后可影响到胎儿的生长发育，出现低能、弱智、各种畸形，早产、流产，甚至死胎。怀孕期间的妇女应注意休息，加强锻炼，保持身体强健，在疾病流行期间，注意个人卫生，不到人口密集的场所，不接触感冒的病人，家中居室通风换气，保持温、湿度适宜，经常用醋熏蒸房间，保持良好的心境，增强对疾病的抵抗能力。一旦患了感冒也不要惊慌失措或乱服药物，更不应对此不加介意，应及时到医院找医生咨询。

　　哮喘准妈妈巧过“三关”

　　支气管哮喘(简称哮喘)是呼吸系统常见病，病人中有相当一部分是育龄妇女，这些妇女怀孕后怎样才能顺利安全度过怀孕期、分娩期和哺乳期呢?研究发现，在病情加重的妇女中，容易出现妊娠期高血压、胎盘早剥、流产、早产等，也可出现胎儿宫内发育迟缓、胎儿窘迫、新生儿窒息，甚至胎儿、新生儿死亡。因此，哮喘孕妇应重视安然度过妊娠、分娩和哺乳“三关”。

　　怀孕关

　　哮喘反复发作可致长时间缺氧，容易导致低氧血症，而低氧可使子宫血氧量下降，危害胎儿。因此，哮喘妇女要顺利度过妊娠期，并不是一件轻松的事情，尤其是在怀孕29～36周时，更应特别小心。

　　首先，病人应在医生的帮助和家属的积极配合下，对整个孕期进行自我监测，并将测得的最大呼气流量值记录下来，供医生参考。还应定期到医院就诊，正确估计胎儿成熟度，如怀疑胎儿宫内发育迟缓、胎动减弱，应立即住院监测。

　　其次，可以采取以下办法：床垫及枕头其内有尘螨，可用密闭的塑料罩罩住;禁止吸烟并远离吸烟者;避免在家中饲养狗、猫、鸟等宠物;避免接触花粉、植物等。

　　再次，根据具体情况，适时使用药物治疗。对于用药，孕妇往往有所顾忌，殊不知，哮喘发作本身对胎儿的危害可能比药物对胎儿的危害更大。因此，孕妇除自我监测外，还应与医生保持密切联系，遵照医嘱用药。一般主张吸入用药，尽量避免口服和静脉给药。如果在妊娠中期哮喘反复发作，且多种药物治疗仍不缓解，又伴有心肺功能不全，应考虑终止妊娠。

　　分娩关

　　进入分娩期心情应放松，切忌过度紧张和焦虑，因为不良的心境是诱发哮喘的原因之一。即便是在分娩时哮喘发作了，也应保持镇静，积极配合医生治疗，因为绝大多数哮喘发作是可以用药物控制的。

　　分娩期哮喘处理原则与孕期基本相同，可在产时及产后2～3天预防性应用糖皮质激素。原则上应选择自然分娩，分娩时医生可能会采用胎头吸引器或产钳等方式助产，以减少产妇体力消耗，避免肺部并发症。如有其他合并症或哮喘严重反复发作时，应行剖宫产。

　　哺乳关

　　孕妇分娩后，体内激素水平会发生较大变化，体内糖皮质激素有所降低，因此，容易引发哮喘。此时，可使用不经过乳汁分泌的、一般治疗剂量的口服强的松、必可酮(气雾剂)、抗胆碱能药物(如爱全乐)，或β2受体兴奋剂等;不宜使用茶碱，因为该药可从母乳中分泌，对新生儿可能产生不良反应。如果哺乳期哮喘发作频繁或症状严重，应及时去医院就诊，必要时暂停哺乳。