安徽省卫生厅、财政厅日前下发新农合大病保险统筹补偿指导方案,决定从今年起,在11个县先行试点。
安徽省卫生厅、财政厅日前下发新农合大病保险统筹补偿指导方案,决定从今年起,在11个县先行试点。根据方案,大病参合农民在得到新农合基本补偿后,如果自费部分超过1万元~2万元,可以得到40%~80%的新农合大病保险补偿。
安徽省规定,新农合大病保险补偿原则上按照每年度每参合人口15元的标准,从统筹地区新农合基金结余中列支;结余不足或没有结余的统筹地区,从2013 年度新农合统筹资金中切块列支。资金由财政部门按照合同规定支付给商业保险机构,商业保险机构建立专账管理、专项核算。资金年度结余部分,全部返还新农合基金财政专户;政策性亏损部分,新农合基金与商业保险机构分别承担70%、30%;非政策性亏损,全部由商业保险机构承担。
该省明确,大病保险合规可补偿费用,为参合患者合规的住院及特慢病门诊费用扣除新农合已补偿费用、原新农合补偿起付线(多次住院的,累计计算)及大病保险起付线后的费用。分段设定补偿比例,各费用段补偿额累加得出大病保险总补偿额,如15万元以上的可补偿80%。
求医小科普:
是新农合
新型农村合作医疗,简称“新农合”,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。
大病保险
大病保险是对城乡居民因患大病发生的高额医疗费用给予报销,目的是解决群众反映强烈的“因病致贫、因病返贫”问题,使绝大部分人不会再因为疾病陷入经济困境。2012年8月30日,国家发展和改革委、卫生部、财政部、人社部、民政部、保险监督管理委员会等六部委《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》发布,明确针对城镇居民医保、新农合参保(合)人大病负担重的情况,引入市场机制,建立大病保险制度,减轻城乡居民的大病负担,大病医保报销比例不低于50%。
工业和信息化部近日发布《2013年度中药材生产扶持项目申报指南》,明确2013...[详细]
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