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闽城镇医保特殊病种已达17个

时间: 2013-02-20 10:27  来源: 求医网   编辑: 柳长街

近日从福建省医保中心了解到,该中心近期对省本级城镇职工基本医疗保险待遇政策进行调整,让参保人员享受更多实惠。

摘要:

  近日从福建省医保中心了解到,该中心近期对省本级城镇职工基本医疗保险待遇政策进行调整,让参保人员享受更多实惠。

  该省规定,从今年起,将血友病(成人)、重症肌无力、强直性脊椎炎、白内障门诊手术治疗、肝硬化(失代偿期)和帕金森病6个病种纳入省本级城镇职工基本医疗保险门诊特殊病种,连同原有的11个病种,省本级医保门诊特殊病种增加到17个。

  该省同时调整省本级医保门诊特殊病种和住院医疗费用年度累计统筹基金最高支付限额,由11万元提高至13万元。相应的大额医疗费用补充保险起付标准由11万元提高至13万元,最高支付限额由24万元提高至不低于28万元。

  求医小科普:医保特殊病种有哪些

  病种名称及审核鉴定标准

  1)恶性肿瘤门诊放化疗 :临床诊断明确,有CT报告单、病理检查报告单等辅助诊断依据的恶性肿瘤患者。

  2)慢性肾功能衰竭尿毒症期门诊血液透析:临床诊断为慢性肾功能衰竭的患者,出现少尿、无尿、肺水肿、心包积液等症状,实验室检查检验指标出现:血尿素氮≥28.6mmol/L,血肌酐≥707.2umol/L,内生肌酐清除率≤5—10ml/min,血钾>6.5mmol/L;60岁以上的糖尿病慢性肾衰竭患者血肌酐≥528umol/L,内生肌酐清除率≤15ml/min。

  3)器官移植术后服用抗排斥药肾移植、造血**移植、心脏、肝、肺、胰腺等器官移植手术后,门诊长期服用抗排斥药品,包括激素类药品、免疫遏制剂。

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