冠心病是最常见的一种心血管疾病,目前主要有药物治疗、外科搭桥手术和介入治疗三种方式。冠状动脉介入(PCI)手术，也被称为心脏支架手术，是通过穿刺血管，使导管在血管中前行，到达冠状动脉开口处，用特殊的传送系统将支架输送到需要安放的部位，然后放置、撤出导管结束手术。该手术具有疗程短、创伤小、疗效显著等优点，近年来发展迅速。

　　凡具备冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)资质的医疗机构，须严格落实《心血管疾病介入诊疗技术管理规范(2011年版)》的各项规定，超过3枚支架的 PCI介入术要上报备查，置入支架过多、给患者造成不良后果和负担的，将暂停该医院PCI手术资格。近日，黑龙江省卫生厅发出通知，要求进一步规范冠心病介入治疗行为，确保患者医疗安全。

　　同时，黑龙江省卫生厅将定期组织专家对超过3枚以上支架的PCI手术进行讨论及复核，作为评价和考核PCI技术能力及管理水平的重要组成部分。经专家分析、讨论，认为手术选择术式不适合、置入支架过多、给患者造成不良后果和负担的，省卫生厅将暂停该医院PCI手术资格并要求限期整改，整改后再次出现类似情况的，将一票否决，无限期终止PCI手术资格。

　　该省要求，对需要置入3枚以上支架的病人，要在PCI术前或术中进行专家讨论，慎重考虑、权衡利弊，以确定最佳医疗方案。自今年6月起，凡超过3枚支架的PCI介入术，应在术后5个工作日内将相关介入信息填写报送表，以电子邮件形式报送省卫生厅医政部门及相关医疗质量控制中心，并准备好影像资料，以备检查。

　　黑龙江省心血管内科医疗质量控制中心负责人、哈医大一院心血管内科主任田野教授表示，通过规范医疗行为，减少过度医疗和大额医疗费用的发生，是整治不合理医疗费用的重要途径。不定期发布冠心病PCI介入治疗的质控报告，严格予以监督管理，有助于增加医疗行业的透明度，减少医患双方由于信息不对称而引起的相互不信任。

　　我国PCI手术发展近况

　　1985-1996年间，PCI仅可由少数医院的少数医生进行操作实施，至1996年底，调查数据显示，国内51家医院的PCI治疗成功率为91.9%，冠脉支架置入率为51.3%，最多应用的技术是球囊血管成形术。

　　1997-2001年间，中国PCI年开展例数快速增长，年增幅量为40%，至2001年底，国内112家医院的PCI治疗成功率为97%，冠脉支架置入率逾八成。

　　自2002年至今，PCI可在国内870家医院开展，药物洗脱支架置入率约占总冠脉支架置入量的九成，中国首个PCI指南在2002年问世，并在2009年得以更新。