专家称,无汗性外胚叶发育不良患者临床主要症状为无汗,脱发,缺牙三联症,部分患者仅表现全身出汗不畅或部分肢体无汗,牙齿、头发、眼睛、智力等均可正常。
近日,哈医大二院收治了一个特殊的病人,来自虎林市的一个3岁女孩月月(化名),除了没有痛感,还不能分泌汗液,自出生以来,10个手指已经被自己咬得血肉模糊,脚趾也因外伤而大面积感染溃烂。
日前,哈医大二院儿外科为月月做了手术,对患骨髓炎的脚趾进行了切除手术。年幼的月月虽没有疼痛感,但这血肉模糊的手脚,让孩子的母亲,看在眼里,疼在心里。
据月月的妈妈介绍,出生时的月月曾经一度高烧不退,为此,用过了退烧药,也被误诊过缺血性脑病,而数月高烧不退,体温持续在39度以上,月月却看起来没什么大碍。但是,月月把自己的10个手指咬得血肉模糊,指甲已经被“吃光”,但月月好像感知不到疼痛,看到自己流血时反而异常兴奋。
“因为长期高烧,月月总是处于烦躁的状态,不停地抓挠自己的身体,很难控制,10个手指已经被咬的伤痕累累。”月月的妈妈告诉记者。
看到月月这些症状,医生们纷纷劝她说,这可能是一种罕见病。于是,月月的父母带着孩子去往国内各大城市、北京、上海、广州,只要有一丝希望,他们就不惜一切代价让月月得到医治。经过辗转的就医,月月被确诊为“先天性无痛无汗症”,是世界上极其罕见的疾病。
“先天性无痛无汗症是一种基因突变所致的常染色体隐性遗传病。这种病表现为痛觉丧失、无汗,由此,患者常有自残行为及身体损伤,又因汗腺发育不良、体温调节失调,导致反复发热。”哈医大二院儿外科管声扬教授介绍说,除此之外,“先天性无痛无汗症”还经常伴有智力发育迟缓。
管声扬说,月月现在的手指已经多处溃疡和发炎,脚趾因长期溃烂不愈合,已经发展成为慢性骨髓炎,需要及时进行清创和手术治疗,才能让病情得以控制。因此,管声扬为患儿进行了左脚拇趾的切除术,并对月月身上数十处外伤进行治疗。
专家称,无汗性外胚叶发育不良患者临床主要症状为无汗,脱发,缺牙三联症,部分患者仅表现全身出汗不畅或部分肢体无汗,牙齿、头发、眼睛、智力等均可正常。无汗性外胚叶发育不良患者痛觉无异常,其遗传类型大多为性联隐性遗传,少数为常染色体显性遗传,与先天性无汗无痛症可资鉴别。
先天性无痛无汗症者尚无治疗方法,只能采取保护性措施,防止自残及外伤,出现外伤或溃疡时应及时处理;气温高时予以物理降温。如果患者痛觉能部分或全部恢复,对预后及生存质量将有较大改善。
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