国内将通过开展城乡对口支援，使城市大医院医务人员长期在县级医院工作，让基层民众不出县域便能接受城市大医院的医生服务。这是国内卫生部副部长马晓伟25日接受媒体采访时透露的。

　　时下，国内正努力缓解中心城市大医院人满为患的局面。官方近期连续释放出积极信号，国内国务院日前公布的《卫生事业发展“十二五”规划》明确提出，使90%的常见病、多发病、危急重症和部分疑难复杂疾病的诊治、康复能够在县域内基本解决。

　　马晓伟说，实现“大病不出县”，有助于城市医院缓解诊疗压力，将更多精力放在疑难重症诊治上，也利于提升医疗服务体系整体绩效，控制医药费用。

　　目前，国内优质医疗资源总量不足和配置不均衡，医疗服务供需矛盾突出。马晓伟认为，上述因素是导致民众“看病贵、看病难”的一个重要原因。

　　“尽管国内每千人口执业(助理)医师数达到1.82人，但其中本科及以上学历的不足一半。特别是农村和基层卫生人才严重短缺，缺少合格的医务人员，难以提供优质的医疗服务。”马晓伟说。

　　鉴于人才瓶颈是实现“大病不出县”目标的关键障碍，国内官方从2005年起就启动了“万名医师支援农村卫生工程”，使城市医务人员动态化地加入农村医疗服务队伍，提高县级医院服务能力。

　　马晓伟说，从各地实践来看，无论是经济发达、医疗资源丰富的东部沿海地区，还是中西部较为贫困的地区，都有不少县已经将县域内就诊率提高到90%以上。

　　不过，在国内城乡经济社会发展水平尚存差距的背景下，要使大批受过多年专业培训的医务人员长期在基层服务，仍存在一定困难。马晓伟说，这是包括发达国家在内的很多国家在解决农村医疗问题时都面临的一个重要问题。

　　亦有分析人士指出，实现“大病不出县”的目标是一个动态过程，为突破人才瓶颈，应着眼于长远规划，留住人才是关键，这方面还需加大投入。

　　这也促使国内官方采取了一些新的举措。马晓伟透露，将设立特岗为有志于在县级医院长期工作的医务人员提供支持，通过建立健全住院医师规范化培训制度和全科医生制度，实行县级医院骨干医师培训，提升县级医院医务人员的服务能力。