不是在患者放弃治疗之后延长生命的选择，不是在没有其它治疗方案后的选择，更不是放弃患者，舒缓治疗是为了更好的支持患者与家属。

　　对许多人来说，看病的时间是非常宝贵的。因此，在治疗的过程，大部分患者都会将每次和医生面对面的有限时间，更多地花在探讨治疗方案和专业问题上。

　　并且不自觉地会避免用“小事”、“小问题”去麻烦医生，一方面是担心自己想太多，也怕是自己太“娇气”，想着撑一撑就好......殊不知有时候“撑一撑”甚至可能是致命的，特别是在重症治疗中。

　　因为，面对重症，身体“小事”不只是小事。

　　像是晚期肿瘤患者，可能在很早期化疗期间，因为副作用产生了便秘和疝气，以至于后续的疼痛一直控制不好，恶心、呕吐、腹胀等，导致化疗不能很好地坚持下去，肿瘤很快进展。

　　又或是，正在接受抗肿瘤治疗的患者，忽视了牙疼问题，导致吃得少、营养跟不上，化疗耐受性变差，还潜藏了并发严重感染的可能性。

　　还有一些如心衰、慢性病晚期患者，有时候会以为自己只是小小的不舒服对它视而不见，导致后续引发的大小不一并发症。

　　这些宛如地雷的“小问题”，患者往往不会主动向医生报告。美国麻省总院舒缓治疗科副主任Kamdar医生来嘉会时曾经特意提到过这个现象：患者在医生面前，会努力表现为一个“good patient”(好患者)。

　　但嘉会医疗深知重症无“小事”，对于重症患者来说，“小事”的影响，可能是巨大的，不只是身体健康，还有陪伴在身边的陪护者们。

　　因此，为了更好地照顾患者以及患者家庭，此时就需要舒缓治疗(Palliative care)团队发挥作用了。

　　舒缓治疗是什么?What's Palliative Care?

　　人们常把舒缓治疗(Palliative care)与临终关怀(Hospice care)画上等号，其实两者相当不同。

　　舒缓治疗是在疾病一开始治疗的时候就介入进来，临终关怀则是出现在患者生命走向终点的时候。

　　世界卫生组织于1990年即提出了舒缓医疗的原则：维护生命尊严，把死亡视为生命的自然过程，不加速也不拖延死亡，减轻疼痛和其他痛苦症状，为患者提供身体上、心理上、社会上和精神上的支持。

　　舒缓治疗能做什么?What can Palliative Care do?

　　在美国乃至全球性的一些肿瘤内科指南中，都提到了舒缓治疗。不仅是癌症，还有心衰、一些晚期疾病等，也都提到了舒缓治疗。

　　舒缓治疗是能发挥重要作用的。为什么这么说呢?

　　在美国麻省总医院，舒缓治疗科和肿瘤中心门诊紧挨在一起。患者在肿瘤科就诊前后，也会同时到舒缓治疗门诊报到，将自己对于患病后各种压力及顾虑，告诉舒缓治疗团队人员。舒缓治疗团队会细心照顾患者的现实压力和症状管理，同时将重要的信息归纳反馈给肿瘤科医生，两个部门并肩作战，为患者与家属打造坚强防线。

　　对于这种模式的优势，一项曾发表在《新英格兰医学杂志》的研究发现，在非小细胞肺癌的患者中，早期有舒缓治疗介入的一组患者，比常规肿瘤治疗的患者，活得更好，并且活得更长。

　　以下我们归纳了3个舒缓治疗的服务关键：

　　01解决患者身体症状

　　比如前述的小问题，或各种治疗带来的副作用等。

　　02处理心理感情症状

　　身体症状和心理症状是相互作用的。如果患者的身体症状太严重了，必然会产生心理上的不适，而心理上的症状也会反过来影响身体的康复。

　　03帮助患者与家属做医疗决策

　　现在患者和家属越来越多地参与医疗决策，但对于治疗方案A还是方案B，该如何权衡两者利弊呢?

　　一般来说专科医生会更多地考虑患者的病情，以疾病的治疗作为优先考虑。但患者与家属关心的并不局限于疾病治疗，还包括心理承受程度、生活质量等，同时不同的文化与价值背景、生存预期，也可能会让他们做出完全不一样的决策。

　　在这种情况下，舒缓治疗团队可以成为医生和家属以及患者之间的桥梁，起到促进沟通的作用。

　　舒缓治疗团队能帮助患者和家属更好地了解疾病的预后，以及疾病带来的影响，协助他们搞清楚综合评估下来的各项结果究竟意味着什么，从而帮助患者与家属找到一个更好的方案。

　　每一个小问题，我们都温柔以待Jiahui Cares More

　　在嘉会医疗舒缓疗护团队的眼里，任何影响生活质量的症状，都需要积极干预。

　　在这里，患者不再会有“羞于启齿”，或者“不想用小事麻烦医生”的顾虑。我们的舒缓疗护是专为重病患者提供的医疗服务，专注于缓解症状和减轻痛苦，提高患者和家人的生活质量。

　　嘉会医疗舒缓疗护团队由经过专门训练的医生提供专业的症状管理，用额外的时间来沟通治疗目标和方案，帮助引导医疗系统实现全面的服务。

　　01.

　　由美国舒缓医疗和安宁疗护医学认证的医师领衔

　　02.

　　充分控制疼痛和其他症状

　　03.

　　制订并实施符合患者价值观和意愿的治疗计划

　　04.

　　保持患者与所有参与其治疗人员之间持续一致的沟通

　　05.

　　给予患者及家庭照料者社会心理、精神及实际支持

　　面对癌症与无法根治的重症，嘉会医疗的舒缓疗护团队将成为您们的坚强后盾，与您们携手拥抱重塑生活质量的希望，让患者与家属可以更加舒心、幸福地度过生活的每一刻。