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成都李中会医生:生长激素怎么检查?

时间: 2019-12-27 12:47  来源: 求医网   编辑:

  李中会,毕业于四川大学华西临床医学院,硕士学位,副主任医师,国家高级公共营养师,国家青春期医学青年工作组学组委员。从医20年,擅...

摘要:

  李中会,毕业于四川大学华西临床医学院,硕士学位,副主任医师,国家高级公共营养师,国家青春期医学青年工作组学组委员。从医20年,擅长儿童内分泌遗传代谢专业疾病及普通儿童内科疾病治疗:普儿科疾病、甲状腺疾病、糖尿病、矮小症、肥胖症、性早熟、青春期发育异常、尿崩症、肾上腺疾病及一些疑难病症。有较强的教学科研能力,主持和参与聚乙二醇重组人生长激素注射液Ⅳ期临床试验,科学严谨按要求提前完成科研项目。先后发表在核心期刊以第一作者的文章为近十篇。积极参加全国各种小儿内分泌遗传代谢学习班和学术交流。先后在四川大学华西附二院进修学习;四川大学临床医学院在职研究生学习并取得硕士学位;利用业余时间参加四川大学临床医学院在职学习并取得国家高级公共营养师;在首都医科大学北京儿童医院专业进修儿童内分泌遗传代谢科。

  谈到儿童矮小,很多家长首先想到的是“晚长”或“营养不良”,或是否是缺钙、缺锌、缺乏维生素等,但很少有人想到是否会缺乏生长激素。其实现在的儿童,发育年龄普遍比上一代人早,虽然发育时间上还是有早晚之分,但“上大学还长个的”现象越来越少,因为吃不饱而造成营养不良就更少见了,所以去医院做检测找出引起矮小的原因愈发重要。

  那生长激素具体要怎么检测呢?内分泌科的医生会带患者做一个叫做生长激素激发试验的检查来精准的判断患者是否部分或完全缺乏生长激素。

  生长激素激发试验是目前最准确的判断生长激素情况的检查,因为生长激素在体内呈峰值分泌,平时值很低(0~5ng/ml都是正常),主要在夜间深睡眠时出现2个高的分泌期(夜间采血孩子可能会醒,且时间长采血次数需更多,因而不采用)。而随机采血无法检测到峰值水平,它不像甲状腺激素之类的这些平时在血液中浓度是基本恒定的激素,随时采血就可以检查。所以只查平时值无法反应生长激素分泌是否正常,只能通过激发试验。

  生长激素激发试验于清晨不运动及空腹进行。激发实验前一晚22点后开始禁食,可以适量喝水。于第二天清晨8点前空腹进行化验,全过程不能吃东西,可少喝水,最好孩子进入睡眠状态。

  值得注意的是试验过程中患者需要服用一种刺激生长激素分泌的药物(可乐定),可乐定有一定降血压及嗜睡的副作用,需定时测血压。所以如果中途需要上卫生间时得有家长陪同。试验结束时,起床稍慢一点,如果头晕,稍躺一会儿就可以了,一般不需要特殊处理。

  一般试验的采血总量不超过15ml,人体的脾脏就是用来破坏成熟红细胞,每天破坏30ml左右,抽了血之后,脾脏就会代偿性的少破坏一些,对孩子不会造成损伤,家长可以放心让孩子做检查。

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