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郭树忠:小耳症那些事儿(二十二)再造耳朵的厚度

时间: 2018-10-11 15:39  来源: 求医网   编辑: 志飞

  人的耳朵天生很薄,薄到可以透光。  耳朵的厚度个体之间有很大的差异性。  人耳朵天生长的薄与其容易变形的特质有关,太厚的耳朵不...

摘要:

  人的耳朵天生很薄,薄到可以透光。

  耳朵的厚度个体之间有很大的差异性。

  人耳朵天生长的薄与其容易变形的特质有关,太厚的耳朵不容易变形。遇到外力的碰撞时,“变形”是耳朵最好的自我保护方法。

  耳朵的厚度会随着年龄的增加而增加。

  再造的耳朵厚度多数比天生的厚,只有三分之一左右的再造耳朵厚度接近天生耳朵的厚度。

  再造耳朵的厚度首先与耳支架的厚度有关。

  用肋软骨雕刻耳支架时,其厚度与软骨的强度有关,越强硬的肋软骨可以雕刻的越薄,越软的肋软骨雕刻的支架越厚。对于质地比较软的软骨,如果雕刻的太薄,容易发生变形。

  肋软骨的硬度与年龄有关。幼儿的肋软骨不仅小,而且特别软,很难形成一个有支撑力的支架;七岁左右肋软骨才足够硬到可以进行耳支架雕刻与构建;十一、二岁时又有一个短暂的软骨软化期;之后随着年龄的增长,软骨变得越来越硬,成人后可能发生部分甚至全部的钙化。如果出现钙化,雕刻的难度大幅度增加,且很难雕刻出一个比较薄的耳支架。

  人与人之间在肋软骨的硬度上有极大的差异,即使是同样的年龄,不同的人之间软骨的软硬度也有很大的不同。

  再造耳朵的厚度与皮肤的厚度也有关系。

  人的皮肤有薄有厚,皮下脂肪更是随着人体的肥胖程度发生很大的变化,一个“胖子”的皮肤就像一个棉袄,做出来的耳朵自然偏厚。

  再造的耳朵厚度与皮肤的回缩性有关。

  不论是直埋法,还是扩张法,皮肤都会在外力的作用下发生弹性伸展,如果撤去外力,皮肤有可能发生回缩,回缩越多皮肤就越厚。

  再造耳朵的厚度与疤痕增生的程度有关。

  覆盖支架的软组织与耳支架之间实际上也是伤口,没长好之前是空的,有一个腔隙,其间渗出的血液和组织液会发生机化(纤维化),出现类似疤痕一样的组织,最终这些纤维组织会自动吸收,但吸收的程度因人而异。如果吸收不完全,最终再造的耳朵就会比较厚。

  造出来的耳朵厚薄与医生所采用的技术也有关系。

  扩张会使皮肤变薄、不扩张的皮肤会厚,筋膜瓣加植皮比皮瓣厚。

  造出来的耳朵厚度与医生的技术熟练程度有关。

  人的皮肤有薄有厚,皮下脂肪更是随着人体的肥胖程度发生很大的变化,一个“胖子”的皮肤就像一个棉袄,做出来的耳朵自然偏厚。

  【专家介绍】

  郭树忠亚洲换脸术成功手术第一人

   现任联合丽格第一医疗美容医院常务副院长

   毕业于第四军医大学,先后获整形外科硕士和博士学位,曾留学美国2年,做博士后和访问学者。曾任西京医院全军整外研究所所长、西京整形医院院长。

   郭树忠教授从事整形外科30多年,在耳再造、鼻再造、生殖器官再造方面有极其深厚的造诣,主刀完成了亚洲首例、国际第二例“换脸术”,其研究成果发表在国际重要学术刊物《柳叶刀》上,获得了国家科技进步一等奖,并被评为国内十大医药新闻。他受邀曾在二十多个国际会议上做大会报告,并有美国、日本、巴西、新加坡、我国台湾和香港地区的整形外科医生专程来观摩其耳再造手术。他主刀完成过多例疑难复杂手术,央视进行过广泛报道。

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