随着冷空气到来天气转冷，冠心病心绞痛的门诊量多了起来，患者必问的问题就是，心绞痛吃什么药比较好呢?能够标本兼治，既能在发作时快速缓解疼痛，又能预防其发作的药当然是理想的，有没有这样的药物呢?这样的药物标本兼治的道理何在呢?首先从心绞痛的原因说起吧。

　　哪些原因会引起心绞痛?

　　心绞痛的原因最直接的原因是心肌突发急性缺血，进行无氧代谢引发疼痛，那心肌缺血的原因又是什么呢?

　　心绞痛的原因之一：心脏大血管发生动脉粥样硬化病变，管腔里长出一个斑块，好似原来宽敞的道路上出现一堆垃圾挡住血液流通，一旦心脏对血液的需求增加，大量血液却不能顺利通过，就会发生心绞痛。

　　心绞痛的原因之二：冠状动脉痉挛——心脏血管没有明显的狭窄，但受到某些刺激时(如大怒、寒冷等)，可以引起冠状动脉发生痉挛收缩，管腔突然狭窄，造成一时心肌供血不足，发生心绞痛。

　　心绞痛的原因之三：近年来人们发现心脏的动脉自发性血栓形成、痉挛、炎症、微血管功能异常、内皮功能异常也是发生心肌缺血、心绞痛的原因。

　　心绞痛吃什么药?哪些药物可以选择?

　　了解了心绞痛的原因，那么心绞痛应该怎么治疗呢，心绞痛吃什么药效果好呢?目前常用的药物有这几类，分别是硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、阿司匹林以及中成药。这么说有些复杂，其实还可以简单分成两类，一类是心绞痛发作时吃的急救药物，一类是不发作时平时服用的药物。

　　发作时控制症状的急救药物，西药主要是硝酸酯类，常见的是硝酸甘油、消心痛，有较大的副作用，可引起血压突然下降而晕厥，而中成药如常用的麝香保心丸等能达到同样的急救效果，而无明显的影响血压、心率的副作用。

　　平时服用的药物，西药有β受体阻滞剂：这类药物具有镇静心脏，防止心脏过度兴奋作用，常见的有倍他乐克。钙通道阻滞剂：可以降低心肌耗氧量，舒张血管，抑制血小板聚集，这类药物还有降血压的功效，高血压合并心绞痛患者服用更为适合。常用药有心痛定、异搏定。

　　但这些西药仍是只能控制症状，好比把心绞痛这个疾病关进笼子，一旦忘记服药，就会把疾病放出牢笼，可能引发严重的后果。

　　而中成药为复方成分，不但含有可以快速起效的挥发油，瞬间刺激心脏血管扩张，缓解心绞痛，还有其他丰富的治疗作用，比如麝香保心丸，能针对造成心绞痛的原因进行治疗、达到治本的目的。具体有哪些?

　　研究显示，麝香保心丸能促进治疗性血管新生作用，被形象地称为“药物促进人体自身搭桥”，开通旁路代替堵塞或狭窄的血管。

　　不但如此，麝香保心丸对血管内皮具有保护作用，这个作用详细说来，一是保护血管舒张的功能，防止痉挛发生;二是稳定心脏血管里长出的斑块，防止它造孽把血管堵实了发生心肌梗死;最后还能抑制血管壁炎症，可以说，针对前面所述心绞痛发生的多种原因，麝香保心丸都能对抗或弥补。这些作用都已经经过现代科学方法的研究确认，还成功发表于著名的《科学》杂志，得到国际上的认可，不能不让人赞叹中药的神奇。

　　说了那么多，心绞痛吃什么药?

　　心绞痛吃什么药，具体到每一个患者，还需要根据健康综合情况，选用合适的药物组合方案。比如降脂、降糖、降压药等要根据患者情况选用，不过标本兼治的麝香保心丸，是我经常要给患者推荐的，治标能快速有效，治本则针对多种心绞痛的原因加以击破，综合调理，和同类中成药相比，其组方经过现代科学改良，毒副作用大大降低，添加了人参这一补益的药，更适合长期服用，难得的是，费用在同类药物里也是较低的。

　　最后提醒冠心病心绞痛患者，千万不能只在心绞痛发作时服用急救药，冠心病是个慢性发展的疾病，还在不断发展中，只有长期服用具有预防、治疗作用的药，才能防止心肌梗死、猝死这样的严重后果发生。

　　参考文献

　　张运. 缺血性心脏病发病机制的“太阳系”新概念.

　　张丽英等.《心绞痛药物治疗的研究进展》.

　　戴瑞鸿. 麝香保心丸的作用机制研究进展与临床评价.