前不久，有位患者向北京家恩德运医院的白泉博士咨询了这样一个问题：这位患者和妻子结婚后很长时间没怀上孩子，到医院检查，结果显示没有精子。他辗转多家医院治疗了一年多还是没有成功。医生建议他放弃，但是仍旧心怀“爸爸梦”的患者不愿意就此放弃，于是找到了北京家恩德运医院的白泉博士，希望白泉博士能帮助自己。

　　白泉博士介绍，无精子症是指连续三次在所射出的精液中找不到一个精子。作为导致男性不育的主要病症之一，约占男性不育症患者的15%-20%。无精子症不但会影响患者的生殖健康，还会为患者及患者家属带来巨大的心理负担。

　　无精子症的病因

　　白泉博士介绍，无精子症的病因繁多，概括起来分为两大类：一是睾丸本身功能障碍，称为原发性无精子症或非梗阻性无精子症;二是睾丸生精功能正常，但因输精管道阻塞，精子无法排出体外，称为梗阻性无精子症。

　　通俗来讲，无精子症其实可以分为“可以治疗”和“不可以治疗”的两种情况。

　　无精子症的治疗

　　白泉博士介绍，关于无精子症的“可治疗”和“不可治疗”具体分为以下情况：

　　1、在可以治疗的无精子症患者中，比如射精管、输精管或附睾管梗阻所导致的“梗阻性无精子症”，其中部分情况是可以通过射精管切开、输精管吻合或输精管——附睾管吻合等手术方式来解除梗阻，使得精子能正常排出并达到自然受孕;

　　2、如果不能手术治疗、手术治疗不成功、或者是先天性输精管缺如的患者，则可以从附睾或睾丸内获取精子，通过单精子卵母细胞胞浆内注射(俗称第二代试管婴儿)的方式辅助受孕;

　　3、对于遗传因素等先天性病因导致的睾丸发育不良的患者，睾丸精曲小管内没有生精细胞或生精细胞发育停滞，不能产生成熟的精子，这类患者是通常是无法治疗的，可以考虑通过供精人工授精来获得后代，或者抱养。

　　但是，有一类低促性腺激素性性腺功能低下的特殊患者，包括卡尔曼氏综合症(伴有嗅觉障碍)，通过使用促性腺激素或GnRH治疗，可以使睾丸发育并产生精子，最终精液中可以出现精子并有机会自然受孕。但是这一类患者仅占无精子症患者中的很小一部分，而绝大多数患者是无法通过药物治疗来获得精子的。

　　通过这位患者简单的病情介绍(精液检查未见精子，多次治疗无效)，医生很难做出明确的答复。北京家恩德运医院生殖男科专家白泉博士建议这位患者不要过于担心，提前给自己压力，应该先到院进行更加详细的检查，看看到底是什么情况再确定后续应该采用什么治疗方案。