新农合基金是农民的“血汗钱”和“保命钱”,其管理和使用的好坏,事关党和政府的形象,也事关医疗机构的生存与发展,各级政府和社会各界都对新农合工作高度关注。
近日,山西省新型农村合作医疗定点医疗机构支付方式改革及即时结报工作推进会在太原举行。会议指出:“十二五”期间,新农合保障的重点是,在继续提高统筹区域内普惠性住院医药费用报销比例的同时,要拿出一定数量的统筹基金向两头倾斜,一是向门诊倾斜,二是向重大疾病倾斜。
今后,新农合新增基金将主要用于对重大疾病及高额医药费用的补偿报销。2013年,将继续扩大支付方式改革的范围和形式,在按病种付费的基础上,鼓励探索按床日、按服务人次及总额预算付费等多种收付费方式。
今年11月,在山西大医院启动了省级定点医院即时结报试点工作,开通网上审核和即时结报,明年上半年要全面完成新农合信息平台建设,新农合管理基本实行网络信息化,在全面、准确抓取新农合运行数据的基础上,对新农合运行数据进行分析、评价与利用,即时实现新农合基金运行安全预警,随时监控医疗机构医疗费用变化情况,提高新农合基金管理以及医疗管理的能力与水平,并为医药卫生体制改革提供决策依据。
山西省卫生厅梁明虎副厅长指出:新农合基金是农民的“血汗钱”和“保命钱”,其管理和使用的好坏,事关党和政府的形象,也事关医疗机构的生存与发展,各级政府和社会各界都对新农合工作高度关注。各级新农合定点医院要切实提高对新农合工作的认识,全面提升医疗服务和管理水平;要积极推进新农合支付方式改革,控制医药费用过快上涨;要扎实推进信息化建设和即时结报工作,进一步方便群众就医补偿;要充分发挥省级医疗机构资源优势,提高重大疾病的救治能力和保障水平。
强化医疗服务管理,各级定点医院要切实转变服务理念,重点解决好四个问题,即宗旨意识和群众观念问题、服务意识和方便群众问题、质量意识和确保安全问题、廉洁意识和行业形象问题,努力提高管理服务水平,让政府放心,让群众满意。
2013年,将全面推进定点医疗机构协议化管理,省新农合中心与各省级定点医院签订医疗服务协议书。今后,住院人次、次均住院费用、日均费用、单病种费用、床位使用率、平均住院天数、目录外费用比例、药品费用比例、自费药品比例、大型设备检查阳性率等,将作为新农合考核的核心指标,并定期向社会公布。
用药安全是重大的民生和公共安全问题,历来受到政府、媒体和公众的高度关注...[详细]
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