“近几年，医改成效显著，同时也到了攻坚阶段，支付方式改革成为工作重点，医院这次对20个病种实行按病种付费、临床路径管理正是顺应趋势。”济宁市中医院副院长王祥生说，所谓“一口价”实际上就是临床路径管理，实施这一举措的目的就是为进一步解决看病难、看病贵问题。

　　据悉，仿照工业流水线设计的“临床路径管理”，是指医院针对一个病种，制定出医院内医务人员必须遵循的诊疗模式，使病人从入院到出院依照该模式接受检查、手术、治疗、护理等医疗服务，以实现“同病同治”目标。

　　王祥生告诉记者，中医具有简、便、验、廉的特点，尤其对于中风、偏瘫等慢性病具有独到的效果。以往医院都是按照项目付费，检查、用药等医疗服务都是分开进行、分别付费，这在无形中就加重了老百姓的就医负担，而且容易导致过度检查、滥用药物的医疗行为。而现在，纳入路径管理的病种有了“标准流程图”，医生只能按照既定的流程进行，在很大程度上保证了合理用药和规范化治疗。

　　临床路径管理不仅降低了患者的就医负担，同时还有利于医保、新农合基金的安全。“某些医院为了套取医保、新农合基金，不惜‘小病大治’,而实行临床路径管理，花费降下来了，基金负担也轻了，就能减少基金的不合理利用，真正把钱用在刀刃上。”王祥生说。

　　“赔本”倒逼服务质量提升

　　记者了解到，实行“一口价”服务后，不管病人住院时间长短，以及手术费、住院费、药费、护理费的多少，最后个人负担部分均不得超过规定数额，否则超出部分要由科室承担，这样一来，会不会“赔本”呢?

　　王祥生坦言，在运行初期，这种情况是难以避免的，正因如此，这也倒逼着科室必须通过提高医疗服务质量来规避“赔本”风险。