作为国内最早开展药品集中采购的省份，广东省最新推动的药品招标改革，再次聚焦视线。前不久，广东省率先推出药品招标新规草案，亦投入多种举措压药价，包括通过网上竞价、量价挂钩等措施降低药品价格。但亦遭到多家国内企业的质疑。

　　相关人士指出，一条完整的药品流通供应链，从企业生产到医生处方，涉及环节众多，需要各环节共同阳光化。即便招标采购降低了药价，也不意味着医疗费用一定会降低。在此前召开的广东药品招标研讨会上，有医药界代表就提出，从整体要求来看，最核心的是广东应取消在线竞价和最低价中标;如果搞在线竞价，每个医药企业在不远的将来都可能倒闭;如果执行广东模式，很多医药企业参与招标就意味着死亡。

　　“带量采购，也就是约定具体药品采购的数量，外界质疑这是在以量谈价。”北大纵横管理咨询集团医药合伙人史立臣接受《国际金融报》记者采访时表示，这其中涉及到三个问题，一是数量能否达到企业让利的条件;二是大型药企有国内价格体系，如果为了获得上海的采购而降价，那么其他地方的价格怎么定;三是企业开发生产药品，这种药品处于上升期，如果将价格体系打穿，除非不将药品价格透露出来，否则就没法做。

　　“这套采购机制下，价格被压低，而且量又没法保证，企业很可能不再生产这种产品，结果药价更高，给企业、消费者带来损害。”史立臣表示，对于原研药和仿制药不同采购机制的做法，被认为更多地照顾了外资药企。国内原研药很少，多数为国外引进。有些原研药已经四五十年了，却依然享受原研药的优惠，国内很多做仿制药的企业，也有自己的专利，从效果来看，原研药并不一定比现在的仿制药效果好。

　　何去何从

　　被异化的政策，核心是难以平衡的各方利益。

　　广东省卫生厅副厅长廖新波此前公开表示，药品集中招标采购政策改革，实质是对各方利益的调配。

　　那么，药品集中招标何去何从?“药品集中招标采购政策的方向是正确的。”多位医药界人士认为，但是，目前被异化的药品集中招标采购没有前途。而一旦废除药品集中招投标制度后怎么办?相关媒体报道称，各地要么自行探索，比如重庆和广东先后推出药交所，要么对现行政策修补沿用。

　　国内社会科学院社会政策研究中心秘书长唐钧则认为，医改的最大障碍是药厂、医院，还有得到好处的政府主管部门官员，谁都不愿放弃既得利益。而他们在医改中拥有强大话语权和影响力。

　　正略钧策管理咨询合伙人黄海龙告诉《国际金融报》记者，药品招标是个漫长的过程，有的企业中标之后，成本上涨，发现生产无法盈利甚至亏损，自然也就弃标。药品虚高的问题，从利益分成上来说，生产企业获取的只是微利，价格是在流通环节中推涨的，如果不从制度上入手，很难改变这一局面。

　　优秀人士表示，药品招标制度的降价成效非常小，它的影响只会是短期的小微降幅，中长期影响不大。药品招标制度解决不了本质问题，反而会导致新的问题，这次企业的反对声正是新问题。针对药价问题，必须跳出来看，根据具体的细节来逐一解决。

　　药品招标 为了促进我国医疗卫生事业平稳发展，确保职工基本医疗保险制度的顺利实施，减轻社会医药费用的沉重负担，政府出台、实施药品招标政策。它是指招标采购机构发出药品招标通知，说明采购的药品名称、规格、数量及其他条件，邀请药品投标人(卖方)在规定的时间、地点按照一定的程序进行投标的一种交易行为。招标的药品一定要先按照国家有关规定履行项目审批手续，取得批准招标，在一定范围内公开采购药品的条件和要求，邀请众多投标人参加投标，并按照规定程序从中选择交易对象。