十五岁男孩家明(化名)

　　这个寒假休息得一点都不太平

　　明明只是脖子肿个小包

　　不痛又不痒

　　一查竟是鼻咽癌

　　而且还发生了淋巴结转移

　　耳鼻喉科专家郭朝先教授特别呼吁：

　　颈部淋巴结肿大不可小觑，

　　必要时，鼻咽部检查一定要做起!

　　01、不痛不痒脖子肿，一查却是癌转移

　　3个月前，家明无意中发现自己的左侧颈部有包块。因为不痛不痒，他也并未放在心上，“我当时想着会自己消掉。”

　　经一些治疗以后，家明颈部的包块不仅没消掉、反倒愈发严重——脖子的左侧明显比右侧粗，原来还能在脖子里滑动的肿块，似乎与脖子上的皮肤或是里面的深层组织“粘”牢了，不能动了。

　　“怎么才来!”看到家明左侧脖子上这个来路不明的“大家伙”，郭朝先教授心底一沉，当即觉得这肿物不是“善类”。

　　在耳鼻咽喉头颈外科的门诊中，郭朝先教授不止一次碰到类似家明这样症状的患者，因为60%-70%的鼻咽癌患者最先出现颈部淋巴结转移。

　　内窥镜下，果然在男孩的鼻咽部发现新生物。

　　经过抽血、鼻咽CT、鼻咽部活检等一系列检查，病理组织化验的结果证实了郭朝先教授的猜想——“鼻咽非角化癌”，并且已经发生了淋巴结转移，需要立即进行放射治疗。

　　02、鼻咽癌出没，这些蛛丝马迹要留心

　　鼻咽癌是指生长在鼻咽位置的鳞状上皮来源的癌。

　　人体的上消化呼吸道自上而下分为鼻咽、口咽、喉咽。鼻咽的位置很隐蔽，从人体外部是看不见、摸不着的，因此鼻咽癌必须由专业医生借助一定的检查设备才能发现。

　　再加上鼻咽癌的症状不典型，又不影响日程生活，很多患者往往不会第一时间就医，非常容易漏诊、误诊，一些患者确诊时就已经是晚期。

　　03、跟鼻咽癌抢时间，重在早发现

　　人体遭遇鼻咽癌时，会有哪些蛛丝马迹?专家强调要重视以下5个方面：

　　头颈部症状

　　颈部有肿块，无痛性的肿块增长尤其要警惕。约60～80%的鼻咽癌患者最初表现是淋巴结肿大，但如果缺少鼻咽癌的常识，很容易误以为是淋巴结发炎，给与抗炎治疗肿块可能暂时缩小，但很快又继续长大。

　　鼻部症状

　　鼻咽部肿瘤堵塞后鼻孔时，患者鼻塞日益加重，不会像感冒那样时好时坏。鼻涕中带血丝，或者深吸吐痰带有血丝，早晨起床后发生尤其要重视。

　　耳部症状

　　耳鸣、耳闷与听力减退。肿瘤堵塞咽鼓管口时，会在早期造成耳朵嗡嗡作响，继而造成听力下降。

　　很容易被误诊为中耳炎。

　　顽固性头痛症状

　　晚期鼻咽癌患者经常会有头痛的症状，这是因为肿瘤侵犯颅底骨质或颅内引起痛感。

　　神经损害症状

　　面麻，复视，眼睑下垂，眼球运动障碍视力下降，声音嘶哑，舌肌萎缩，伸舌偏斜，吞咽障碍、进食呛咳等。

　　此时，往往提示鼻咽肿瘤已到晚期，容易被误诊为三叉神经痛、面部肌肉或是眼部问题，忽视鼻咽癌的可能。

　　成都民生耳鼻喉医院专家尤其强调：

　　有上述症状的人群，一定要引起重视，最好到正规医院及时进行鼻咽、口腔、喉咙、甲状腺等检查。

　　尤其是家里有鼻咽癌家族史的高危人群，一定要及时进行鼻咽镜、鼻咽部CT检查!

　　成都民生耳鼻喉专科医院是四川省最早的耳鼻喉专科医院,全国六家分院,是西南少有的可以做耳鼻咽喉头颈复杂手术的专科医院。 成都民生耳鼻喉专科医院是华西耳聋耳鸣课题四川地区指导医院,也是四川省人民医院/四川省肿瘤医院/成都市第一人民医院等大型三甲医院的耳鼻喉双向转诊医院,是四川省市医保新农合定点单位。成都民生耳鼻喉专科医院在精品耳鼻喉专科的打造路上,一直坚守院训,敬精于业,卓越追求,完成耳鼻喉诊疗项目达上百种,包括鼻炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、耳聋耳鸣、中耳炎、鼾症、咽喉炎、声带息肉等在内的耳鼻喉领域各类疾病的诊疗。