在当前社会教育及工作等的压力下,长时间的近距离工作被认为是可能导致近视的环境因素的重要组成部分。持续的近距离工作引起的近视有两...
在当前社会教育及工作等的压力下,长时间的近距离工作被认为是可能导致近视的环境因素的重要组成部分。持续的近距离工作引起的近视有两种类型:短暂性近视(NITM)和长期性近视(PM)。短暂性近视为一段时间近距离工作后,由于晶状体不能快速有效地减少自身屈光力而表现出的幅度较小的、暂时性的远点向眼前移近,是一种涉及交感神经与副交感神经系统相互作用的调节滞后现象,其大小即为近距离工作后的屈光度数与近距离工作前屈光度数的差值。短暂性近视持续短时间即可恢复,即短暂性近视回退,其回退时间与自主神经活动有关。
双眼自然条件下近距离工作,引起的短暂性近视包括模糊线索引起的调节和集合反应引起的调节。在以往的试验研究中短暂性近视量大致为0.1D-1.5D,短暂性近视回退时间大约需要10-40s,且近视组的短暂性近视大于正视组,近视者近距离工作会出现较大的短暂性近视,并对近距离工作的环境因素有更高的易感性,近视组的短暂性近视回退时间也较正视组延长。但如果长时间的近距离阅读后,短暂性近视长时间存在没有回退的情况,就如同人眼附加了一个正镜,那么在任何距离视物,调节都会产生误差,长时间的调节不精准会出现视网膜离焦现象,这种异常调节痉挛,如果持久,就是假性近视,而假性近视在不控制的情况下就会演变为真性近视。目前大量的动物实验研究,已经证实远视网膜离焦是引起巩膜延长导致近视的一系列级联事件的始动因素。
所以短暂性近视被认为是屈光不正的第一阶段。与真正的近视不同,假性近视是一种暂时性的近视,此时,远点持续地变近,在未经睫状肌麻痹下检查时假性近视是一种近视性的屈光不正。但是,假性近视是可逆的,因为在睫状肌麻痹后检查时假性近视的屈光是正视状态,这表明短暂性近视是由调节痉挛或睫状肌痉挛所致。
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