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阿托品滴眼液已确认不会引发眼压升高问题

时间: 2019-07-02 10:29  来源: 求医网   编辑: 志飞

  众多国内外医学研究者认为,阿托品滴眼液是目前公认的比较有效的控制近视的药物。阿托品滴眼液是一种广泛毒蕈碱乙酰胆碱受体拮抗剂,对...

摘要:

  众多国内外医学研究者认为,阿托品滴眼液是目前公认的比较有效的控制近视的药物。阿托品滴眼液是一种广泛毒蕈碱乙酰胆碱受体拮抗剂,对五种毒蕈碱性乙酰胆碱受体(M1-M5)表现出高亲和力,是强睫状肌麻痹剂。早在上世纪八十年代,国外医师Brodstein用1%的阿托品滴眼液对253例患者进行了长达9年的随访,点眼药组近视的进展率比治疗前自身和对照组的进展率低。此外,国外医师ATOM1认为每晚1次1%阿托品滴眼液点眼可有效延缓中低度近视进展和眼轴的增长。

  目前临床上使用阿托品点眼的方式有长期、短期、间歇、交替、低浓度等疗法。有新加坡学者进行了大量近视人群的观察,每晚1次1%阿托品眼液点眼,结果证实可有效延缓中低度近视进展和眼轴的增长,在其后续的低浓度阿托品研宄中,分三阶段进行不同浓度的使用,阶段1:患儿分别用0.5%、0.1%、0.01%%三种浓度的阿托品点眼用药24个月;阶段2:所有患儿用药结束停药后12个月;阶段3:在第二阶段,如果患儿近视进展>-0.50D,再次用0.01%阿托品治疗24个月,综合用药2年和停药1年,0.01%组近视进展最缓慢,眼轴增加最少。

  同时长期使用低浓度阿托品滴眼液治疗近视的安全性也受到重视,李元元等研究。

  0.5%阿托品干预青少年初发近视,观察的336名近视者的眼压在5年的随访中未现大于21mmHg者。台湾长庚大学学者对比了0.125%和0.25%浓度的阿托品连续滴眼—年的眼压比较,结果显示低浓度的阿托品没有升高眼压。以上结果说明长期应用阿托品对眼压并不产生影响。

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