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攀枝花市刘瑛医生:矮小孩子使用生长激素长高可以吗?

时间: 2019-05-23 17:01  来源: 求医网   编辑: 志飞

  重庆医科大学儿科系硕士研究生毕业,主任医师,目前任四川省医师协会儿童重症分会委员,四川省医学会急诊分会妇幼急救学组委员。在省级...

摘要:

  重庆医科大学儿科系硕士研究生毕业,主任医师,目前任四川省医师协会儿童重症分会委员,四川省医学会急诊分会妇幼急救学组委员。在省级以上医学期刊及核心期刊多篇。在儿科临床工作二十余年,擅长小儿癫痫、抽动症、脑瘫等儿童神经系统疾病及矮小症、性早熟等儿童内分泌疾病。

  判断矮小的三个方法

  1、标准数据法:根据医学中每个年龄段身高的规定,对孩子进行身高测量,再和标准数据进行比较,看是否在正常范围内,监控孩子在每个年龄段的身高增长是否正常。

  2、骨龄测试法:骨龄是准确判断一个孩子身高发育状况的依据。正常的孩子,骨龄和年龄的发育是同步的。但身材矮小的孩子,骨龄发育比年龄或早或晚。因此,对孩子进行骨龄测试,是最安全可靠的监控办法。

  3、同龄比较法:和同龄同性别的孩子相比较,如在一个时期,孩子比其他孩子矮的程度很明显,说明孩子的发育状况出现异常。或者对于带孩子比较少的家长来说,一段时间没看见孩子,突然看见孩子后,发现身高没变化,应立即注意孩子发育情况,及时到医院检查体质状况,避免错失长高可靠时期。

  人要想长高必须同时满足两个条件:一是脑垂体必须分泌足量的生长激素;二是骨骺线要未闭合。生长激素是身高的真正“操纵者”,是调控人体生长发育所必需的物质,可以促进软骨生长,骺板加宽。

  生长激素也是唯一一种使骨骼线性生长的激素,所以人的高矮很大程度上由生长激素分泌量的多少决定。人体缺乏生长激素会导致生长发育迟缓、身材矮小甚至侏儒症。

  矮小孩子使用生长激素长高可以吗?

  生长激素(GH)是腺垂体细胞分泌的蛋白质,是一种肽类激素,受下丘脑分泌的生长激素释放因子和生长激素释放抑制因子的调控,主要作用就是促进生长。

  美国食品药品监督管理局(FDA)和中国食品药品监督管理局(CFDA)批准治疗儿童矮小症的唯一有效的药品是生长激素。目前儿科常见的可使用生长激素治疗的内分泌疾病有:生长激素缺乏症、特发性矮身材、小于胎龄儿、Turner综合征、Prader-Willi综合征、Noonan综合征等等。

  1985年rhGH问世发展至今,人工合成的基因重组人生长激素与人脑垂体产生的生长激素的化学结构完全一样,生理、药理作用也保持一致,作为替代补充治疗药物,可明显地促进矮小症孩子的身高增长,并改善其全身各器官组织的生长发育。在2005年以前,国内生长激素的剂型均为冻干粉针剂,使用时加入注射用水溶解,在每天临睡前30分钟至60分钟皮下注射。由于许多孩子害怕打针,因而患儿的依从性比较差。目前,我国已有国产生长激素水针剂,该剂型的出现消除了溶解药物给家长带来的不便和担心,配合注射笔使用使患儿的注射剂量更为准确,疗效更有保障。同时,我国还研制出了一周给药一次的长效生长激素,将一周七次的注射给药变成一周一次,可显著减少患儿打针的痛苦。家长和孩子再也不会为每天打针而发愁,因而必将大大拓宽生长激素的应用范围。

  目前,重组人生长激素是国内外公认可以有效促进儿童长高的药物,大规模的临床研究证实:使用重组人生长激素治疗生长激素缺乏患者,平均每年可增高8-12cm。

  温馨提示:生长激素治疗效果受到开始治疗的年龄、基础身高、骨龄、营养、遗传等因素影响。如果骨骼已经闭合,将不能应用生长激素治疗。

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