足部胼胝,俗称老茧,多是由于患处长期受压、摩擦,局部压力异常增高且角化细胞活性增加,形成的结缔组织增厚及过度角化,在足底局部形成质地坚硬的斑块,特别是截趾术后的足。
足部胼胝,俗称老茧,多是由于患处长期受压、摩擦,局部压力异常增高且角化细胞活性增加,形成的结缔组织增厚及过度角化,在足底局部形成质地坚硬的斑块,特别是截趾术后的足。
一般情况下,足部胼胝多无自觉症状,严重者有压痛。对于糖尿病患者来说,除了糖尿病神经、血管病变外,足胼胝形成是糖尿病足部溃疡的独立高危因素。足胼胝可使局部压力进一步增加,使局部软组织变薄,胼胝下正常组织由于过度持续的挤压而发生溃疡,严重溃疡可并发感染,甚至引起骨髓炎。去除胼胝,可降低局部的压力,减少糖尿病足溃疡的发生。糖尿病足胼胝治疗为早期预防糖尿病足溃疡的关键,故需早期预防,减少致残、致死的发生。
糖尿病足胼胝预防处理的措施如下:
1、糖友们应养成每天检查双足的习惯,发现胼胝勿过度负重,特别是胼胝处有渗液渗血,勿自行使用药物来软化角质化皮肤,应到正规医院专科门诊由经过培训的糖尿病足诊治专业人员治疗。
2、糖友们每日用温水(水温≤37℃)洗脚,不要过分浸泡双脚,10分钟左右,可选择使用细的磨脚石轻轻磨胼胝处,勿自行使用刀、剪等锐性工具修剪,以免误伤引发感染。
3、避免赤脚走路、鞋袜过紧的现象,选择符合大小、吸湿性好、透气的鞋袜,内衬光滑柔软的鞋袜,如纯棉素色袜子及旅游鞋等,必要的话,可根据足部压力分布修改鞋垫,以使双足的受力重新分配。
4、糖尿病足截趾术后或足畸形可引发足部压力的改变,常常导致局部胼胝的形成,可根据自身的经济状况定做特制的糖尿病足专用鞋,也可在足部长期形成胼胝处粘贴超薄水胶体敷料,保护局部减少摩擦,避免皮肤破损,适当缓解局部的压力,同时可软化胼胝体并加速坏死组织的溶解。
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