对于无数的冠心病、脑中风等心脑血管病患者以及高血脂人群来说,他汀类药物再熟悉不过了。因为他们每天服用的“金三角”治疗方案就是他汀类药物、阿司匹林、通心络胶囊组成的。
对于无数的冠心病、脑中风等心脑血管病患者以及高血脂人群来说,他汀类药物再熟悉不过了。因为他们每天服用的“金三角”治疗方案就是他汀类药物、阿司匹林、通心络胶囊组成的,其中他汀类药物主要是通过遏制内源性胆固醇合成,减少低密度脂蛋白胆固醇,稳定血管粥样斑块。三种药联合服用可以降脂抗凝、保护血管内皮,有效防止心脑血管病发生。
但是,近年来国外的许多研究却得出这样一个结果:长期服用他汀类药物会引发不同副作用。
长期服用他汀类药物或易引起心脏病和肌病
说起他汀类药物的副作用,不得不说2001年曾被媒体广泛报道的“拜斯亭事件”,当时有31例服用他汀类降脂药拜斯亭的病人先后死于严重的肌病——横纹肌肉溶解,该药的生产厂家与美国食品药物管理局(FDA)一同发表声明,并主动将拜斯亭撤出了市场。
不可否认,他汀类药物在治疗动脉粥样硬化及冠心病上确实有一定的效果,但是长期以来,人们把注意力集中都放在他汀类药物有利的一面,而忽略了他汀类药物的副作用。研究证实,常年服用他汀类降血脂药物的患者得心脏病的概率是普通人的17倍;吃他汀类药物超过8年以上的患者87%的人患有不同程度心脏病。
警惕他汀类药物副作用 补充辅酶Q10可起保护作用
他汀类药物的副作用虽然不可回避,但是难道以后他汀类药物就没法使用了吗?答案显然没有那么悲观。关于长期使用他汀类药物的安全性及有效性的临床研究已经超过10年,其治疗心血管的益处远大于所产生副作用的风险。
对于患者而言,服用他汀类药物要注意如下几点。首先要慎用他汀类药物。慢性肾功能不全,尤其是糖尿病引起的肾功能不全者应当禁用;高龄患者,体型虚弱瘦小这类患者极易有他汀类药物的副作用,应当谨慎使用。
其次,确定服用之后,要保证定期去医院检查。尤其是在使用的前3个月,医生应随时掌握病人服药期间的不良反应。如果确实不适是由他汀引起的,有必要考虑是否减少剂量或者停药。
除此之外,我们建议他汀类药物可以联合辅酶Q10共同服用,这样能使他汀不良反应率直接降低至6.8%。此外,两者联合优势还能降低内源性胆固醇合成,补充辅酶Q10,强化心肌,保持心脏源动力。
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