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粤处罚不规范使用抗菌药的医生

时间: 2013-02-01 10:45  来源: 求医网   编辑: 琳琳

距离“史上最严限抗令”实施刚好半年,近日,记者了解到,广州中山一院、广州市第一人民医院、广医三院等市内多家三甲综合医院的抗生素使用的比例几乎都下降了近一半。

摘要:

  距离“史上最严限抗令”实施刚好半年,近日,记者了解到,广州中山一院、广州市第一人民医院、广医三院等市内多家三甲综合医院的抗生素使用的比例几乎都下降了近一半。

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  这一切的改变,缘于2012年8月1日被称为“史上最严限抗令”的正式实施。为了达到“限抗令”提出的目标和要求,广州地区的各级医疗机构对不规范使用抗菌药的医生,轻则公示、警告,重则取消处方权。

  李健代表说,其实,大多数感冒都是病毒性的,不需要用任何抗生素,多喝水,过一个阶段就能自愈。尤其是对幼儿患者,用药更要慎重。现在孩子一感冒发烧就用头孢等抗生素药,导致了“耐药宝宝”的出现。

  上海市人大代表、上海儿童医院呼吸科主任陆权说:“儿童发烧,引发上呼吸道感染,咽炎、扁桃体炎中耳炎等的确属于有使用抗生素的指针,但有部分医生将由于咳嗽引起的喉炎也马虎地算入‘上呼吸道感染’,坚决反对这样模糊的界定。”

  “98%吊水的孩子是在吊抗生素。”这一数据着实让人吃惊,细细想来,也完全符合事实。但陆权指出,目前大多医院采取的“一天吊水一次的做法,其实是错误的。”他分析说,一天的剂量一次集中通过输液进入体内,有两大危害:一是可能造成对器官的损伤,严重时导致血尿等,二是2个小时后这些抗生素因为正常代谢,已经被排掉了一半,根本无法支撑身体对抗细菌一整天。

  陆权不无遗憾地指出,目前吊水泛滥,很大程度上是患者的某种心理需求和医院的商业目的“一拍即合”,“有些医院和医生,出于商业利益考虑,也为了满足患者的某种心理,让他上午来医院吊水,下午、晚上吃药,明天再来吊水。既然已经完全可以通过口服治疗,为何还要让患者辛辛苦苦赶到医院吊水呢?”

  但是,抗生素在我国存在被滥用的状况。他介绍,抗生素在西方是处方药,即医生根据病人病情给出适当剂量,在我国却常常出现在普通人家的“床头柜上”,“不管感冒、咽喉疼,大小问题都吃抗生素”。

  他强调,这种滥用看似个体化的行为,会造成严重的社会问题。邓子新院士解释,因为抗生素的滥用,细菌、病原菌的抗性会得到不断增强,而一旦细菌、病原菌适应了被“抗”的环境,就摇身一变成为“超级细菌”、“超级病原菌”,进而通过传染演变成公共的、社会问题。

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