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广州力争全面完善职工医保门诊统筹

时间: 2013-01-06 14:25  来源: 求医网   编辑: 琳琳

居民医保门诊统筹覆盖所有统筹地区,支付比例提高到50%以上。通过职工医保个人账户调整等方式,2013年全面建立并完善职工医保门诊统筹。

摘要:

  广东省政府昨日公布《广东省“十二五”期间深化医药卫生体制改革实施方案》(下称《方案》),其中提到“十二五”期间,医药卫生体制改革的主要目标是使政府卫生投入占经常性财政支出的比重逐步提高,群众负担明显减轻,个人卫生支出占卫生总费用的比例降低到30%以下,看病难、看病贵问题得到有效缓解。

  《方案》指出,到2015年,实现基本医疗保险参保率达98%。重点做好异地务工人员、非公有制经济组织从业人员、灵活就业人员,大学生和中等职业技术学校、技工学校学生,以及关闭破产企业退休人员和困难企业职工参保工作。到2015年,居民医保政府补助标准提高到每人每年360元以上。

  职工医保政策范围内住院费用支付比例达到80%以上,居民医保政策范围内住院费用支付比例达到75%左右,明显缩小与实际住院费用支付比例之间的差距。居民医保门诊统筹覆盖所有统筹地区,支付比例提高到50%以上。通过职工医保个人账户调整等方式,2013年全面建立并完善职工医保门诊统筹。

  《方案》明确,在全省推广“湛江模式”,从基金管理办法、大病救助、加强诊疗行为监督、引入保险公司竞争、购买服务、加强信息化建设等方面进一步总结完善,着力提高医疗保障水平。今年在全省全面推开,50%以上的地级以上市正式实施;2015年全省城乡居民医保实际报销水平和服务管理水平进一步提升。实现医保就医“一卡通”,到2015年底,社会保障卡全省持卡率达到80%以上。

  《方案》明确,2013年成立广东省医院管理局;指导各地结合事业单位改革和事业机构编制管理,逐步取消公立医院行政级别;各级卫生行政部门负责人不得兼任公立医院领导职务。

  《方案》还提到要推行便民惠民措施,2012年珠江三角洲地区实现三级医院检验检查结果互认,2013年推广到全省三级医院。 

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