学校体检查不出糖尿病

　　委员建议建“四位一体”防控体系

　　今年广州市政协会议上，青少年体质健康问题再次成为焦点话题。市政协委员、广州市卫生局副局长张立称，我国青少年糖尿病患者越来越多，而学校的常规体检无法查出。

　　目前，我国儿童和青少年体检中不包括抽血项目，而糖尿病早期发现诊断免不了要抽血、要了解学生家族史、血压、尿常规、尿糖及酮体等情况，但是这些难以取得教育部门和学校的支持。

　　多位专家指出，青少年的流行病学调研和早期干预难以开展，主要原因在于“学校的门没办法进去”。

　　张立介绍，校园预防缺位是糖尿病防控体系的大漏洞，是Ⅱ型糖尿病早期干预“失灵”的重要因素，“学校的常规体检中都不包括血糖、酮体等指标。也就是说，青少年糖尿病患者在学校常规体检中几乎不可能被发现，得不到及时干预，错过干预黄金时段，这样的发病者一旦发现将不得不终身治疗”。

　　但是目前中国青少年中有多少Ⅱ型糖尿病患者，没有具体统计数据。据专家研究，2012年我国有2770万人被认为是糖尿病前期，与1994年比，25-34岁人群糖尿病患病率增加8倍。最年轻的Ⅱ型糖尿病患者不到10岁。

　　张立建议，广州应建立以政府、学校、疾控部门、家庭共同参与的“四位一体”的糖尿病防控体系。

　　其中，学校要重视学生健康教育，落实健康教育课时;在学校常规体检中增加血压、血脂、血糖的检查;积极配合卫生与疾控机构，推动教育干预计划。

　　此外，通过社区和学校教育家长，他们应肩负孩子健康的“前哨”作用，将宣传知识变成行为，特别父母患糖尿病的，更应密切关注子女健康状况和生活方式。

　　求医小科普：糖尿病

　　糖尿病是血中胰岛素绝对或相对不足，导致血糖过高，出现糖尿，进而引起脂肪和蛋白质代谢紊乱，临床上可出现多尿、烦渴、多饮、多食，消瘦等表现，重者容易发生酮症酸中毒等急性并发症或血管、神经等慢性并发症。糖尿病是一种常见的内分泌代谢性疾病，我国患病率1980年调查占人群的0.67%，但上海统计 1978-1989年由1.01上升为2.23%。其中增加主要是2型患者。以上事实说明，随着人们社会经济生活的提高，糖尿病(特别是2型)病人有迅速增加的势头不容忽视。