根据《关于县级公立医院综合改革试点的意见》(国办发〔2012〕33号)，我省县级公立医院改革工作稳步推进。11月16日下午，县级公立医院综合改革思路座谈会在省人民医院举行。省卫生厅刘维忠厅长一行莅临省人民医院，与我省部分市、州卫生局、卫生监督所和社区卫生服务中心代表就县级公立医院综合改革进行了经验交流。

　　省卫生厅厅长助理张智若首先向大家介绍了县级公立医院改革的国家政策背景，此项工作在国内的进展情况，工作思路以及工作要求。他指出：县级公立医院改革，市、州卫生局是主力军。希望庆阳、天水、白银等八个含有试点县的市、州能够重点承担县级公立医院改革的任务，全省所 有市、州能够全面启动此项工作。

　　会上，参会的市、州卫生局、卫生监督所和社区卫生服务中心负责人对各自所辖地区县级公立医院的改革作了汇报，并互相交流了工作经验。

　　6月6日下午，省卫生厅在南京召开全省县级公立医院综合改革试点座谈会。王咏红厅长出席会议并作重要讲话。

　　在总结各地前一阶段工作进展之后，王厅长对县级公立医院改革试点工作提出三点要求。一是思想认识再提高。各地要从保证医药卫生体制改革顺利进行、促进医疗卫生事业健康发展、保障人民群众身体健康和生命安全、维护经济发展和社会和谐稳定的全局高度，充分认识县级公立医院综合改革的重要性、 必要性和紧迫性。二是工作重点再突出。各试点县(市、区)要紧紧抓住破除“以药养医”机制这一难点和重点，按照“总量控制、结构调整、规范行为、控制费用”的原则，通过总额预付、按病种付费、按人头付费、按均次付费等多种医保支付方式改革，引导县级公立医院走上规范行为、控制成本、提升内涵的健康发展道路上来;合理调高手术费、护理费、诊疗费和床位费等医疗服务价格，合理降低部分大型检查费用，切实改善医院收入结构;争取财政支持，落实政府财政投入政 策，科学设计补偿方案，想方设法寻求更多的补偿途径;把专科和人才队伍建设放在突出位置，进一步强化县级公立医院内涵建设，完善体系建设，努力建立体系结构完善、上下联动的分工协作机制，实现基层首诊、分级医疗、双向转诊，扩大优质医疗资源的覆盖面。三是工作力度再加大。各地要加强组织领导，形成工作合 力，要完善工作方案，狠抓措施落实，要开展宣传教育，形成良好氛围，要强化考核评价，落实各方责任，确保改革试点工作年度目标任务如期完成。

　　各地、各相关部门要积极主动开展工作，力争使我省医改在若干方面走在前列。要以推进西宁市和格尔木市公立医院综合改革试点为重点，鼓励省级公立医院积极参 与综合改革，先易后难，层层推进体制机制改革，大力推进人事制度和收入分配制度改革，积极推进现代医院管理制度建设，健全完善公立医院服务体系，全面推行 医疗服务惠民便民措施。努力在“管办分开、政事分开、医药分开、营利性和非营利性分开”等重大体制机制综合改革方面，实施一批看得准、见效快的措施。要坚 持循序推进、因地制宜、积极稳妥的原则，启动县级医院综合改革，促进县级医院转变运行机制，提高运行效率、服务能力、管理水平和辐射能力，解决县域内群众 看病就医问题。