近年来，为保障群众享受到基本医疗服务，看病不再发愁，政府不断出台各种惠民医疗政策，随着政府加大对居民医保金的投入，社会上出现各种各样的“骗保”行为。为遏制此类行为的发生，各地纷纷出新招。

　　日前，成都市医保局聘请的105名医保监督员上岗，专门监督骗取医保基金的行为。

　　成都市有1549家定点医院和4894家定点零售药店，如何保证市民的医疗保险金的有效利用?日前，由成都市市一级推选和成都市20个区(市)县分别推选的105名“医保督查”正式上岗，监督全市定点医疗机构、定点零售药店、参保单位、参保人员及各级医保经办机构的违规行为，工作形式为市区县统一组织巡查和个人自主调查相结合，发现违规行为即可向分属的医保局和市医保局举报，聘期暂为1年。成都市医保局除了会对监督员的工作进行考核外，同时规定将查实的违规金额与奖励挂钩，以此调动监督员们积极性。

　　重点暗访5类违规行为

　　1、医保经办机构工作人员违反规定，不履行工作承诺、不作为或消极作为;对参保单位、参保人员和“两定”机构有“吃、拿、卡、要”等违规行为。

　　2、定点医疗机构和定点零售药店药品价格未明码标价，使用社保卡和现金购药价格不一致;对参保人员使用社保卡结算时有以物代药行为。

　　3、定点医疗机构推诿参保病人;未征得参保人员或家属同意，使用自费项目;收卡住院、过度检查、乱开处方等行为;多记多收参保人员门诊或住院费用;存在个人冒用他人社保卡住院、挂床位住院等违规行为。

　　4、定点零售药店利用社保卡套取现金。

　　5、定点医疗机构、定点零售药店及参保人员提供虚假票据及医疗文书，套取医保基金等。