今年以来，浙江省常山县新农合采取总额预付“三个到位”工作举措，合理控制定点医疗机构医药费用增长。2013年1-3月份，该县定点医疗机构住院有效次均费用为5216元，同比下降6.06%;门诊有效次均费用为58.83元，同比下降9.65%。

　　新农合总额预付“三个到位”

　　一是政策落实到位。根据新农合当年筹资基金，坚持“总额控制、超支分担、结余奖励”的管理办法，在总额预付目标下，通过控制均次门诊费用、均次住院费用零增长，门诊、住院人次按10%增长的内控目标，合理测算定点医院新农合基金分配基数，达到控制医疗费用不合理增长。通过控制，今年1-3月该县应预付定点医疗机构医药费实际支付为2535.62万元，减少费用80.38万元。

　　二是内控指标告知到位。加强对次均门诊住院费用、门诊住院人次增长、有效费用率、平均住院床日和平均床日费用等指标告知。如果在督查中存在超指标的单位，将医疗机构每月申请拨付的医疗费用中扣除超出预算总额部分。1-3月份，县内各定点医疗机构均未发现超管控指标现象。

　　三是督查整改到位。县医管办每月对县内定点医疗机构开展工作督查，加强定点医疗机构对参合人员就诊登记、费用结报等审核，在督查中发现不合理治疗、不合理检查、不合理收费以及系统数据输入或上传错误、诊疗项目匹配错误等情况，采取每月通报并及时发放整改通知书。

　　新农合：

　　新型农村合作医疗，简称“新农合”，是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。