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北京一医院三分之一精神病人无人探视

时间: 2013-08-19 15:47  来源: 北京晨报   编辑:

实际上,病人在处于病情稳定期时,看上去与普通人并没有区别。他们通常很安静,无聊地躺在自己的床上。只有当听到刘辉与病人们的对话时,你才能觉察到一点反常。

摘要:

  提及“安定医院”,人们总是跟精神病联系在一起,对于大部分北京市民、小部分外地市民来说,这同时是一家最熟悉与最陌生并存的医院。熟悉的是它的名字,有时会拿这名字开玩笑。陌生的是它的服务,没有家庭愿意跟这家医院发生关系。

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  北京市医管局“相约守护”的活动,给记者一次特殊的体验机会。借此机会,记者上周深入了安定医院这样一家三甲精神专科医院。探访患者在这里的生活——这里超三分之一的病人,家属长期不来探视;了解这里医生护士的辛劳与困惑——这里医生被病人追着打是“家常便饭”。

  体验 聊天式查房为病人做“心理体检”

  “相约守护”活动,体验者都是有“岗位”的,记者在安定医院的岗位是“专家助理”。早上不到8点,当记者来到二科三病区时,这里的病区主任刘辉和她的同事们已经在进行工作准备。

  一个小时的“查房”,是每天正式工作的开始。刘辉带着五六位年轻医生,再加上记者这么一个“小跟班”,走进了一间间病房。在安定医院,查房最主要的内容是与病人聊天,询问他们最近的心事。

  实际上,病人在处于病情稳定期时,看上去与普通人并没有区别。他们通常很安静,无聊地躺在自己的床上。只有当听到刘辉与病人们的对话时,你才能觉察到一点反常。

  “大夫,饭里有毒!”一名中年女病人刚见到刘辉就拉着她的手“求助”。“你怎么知道饭里有毒呀?”刘辉与病人的对话大多是“顺杆爬”的模式。“做饭的人犯坏!想坑我!”“人家为什么要害你呀?说说为什么觉得人家要害你?”这就是刘辉的聊天式查房,也叫心理体检。

  刘辉说,精神病人在发病期都不会认为自己有病,必须先融入他们的语境,通过一段段碎片式的对话,再迅速掌握病人的即时状况。

  辛苦 被病人追着打是“家常便饭”

  一个50到60人左右的病区,通常会配备5到6名医生,20名左右的护士,然而即便是这样人手还是明显不够。病区护士告诉记者,一些子女将老人送到医院后就基本不露面了,超过三分之一的病人家属都是长期不来探视的。这样一来,照顾病人日常生活的所有重担就都落在了医生和护士身上。

  除了体力上的付出,与综合医院不同,这里的护士要承受巨大的心理压力。拿发药来说,护士发药不但要把药片发到每个病人的手里,还得盯着他们服下。不听话的患者,护士要劝要哄还要“忍受”病人的“坏脾气”。往往一圈药发下来,就要用掉一个多小时。

  作为一名从业20多年精神专科领域的专家,刘辉告诉记者,在他们这里不管是医生还是护士,被病人追着打的情况几乎是“家常便饭”。“我受不了了!”当记者正在观摩医生交流患者病情时,一名刚入院的女患者就叫嚷着砸着医生办公室的玻璃要强行冲进来,面对突然眼露凶光的患者,刘辉带着几名年轻医生一起上前安抚病人:“你爱人去给你办手续了,一会就来!”这样的场景对于他们来说几乎每天都会碰到,不少年轻的女护士因为承受不了巨大的精神压力,选择了转行或跳槽。

  探访 开放病房患者可自由出入

  随着《精神卫生法》今年5月1日起正式实施,安定医院开始试点开放病房。与其他病区不同,开放病房的住院病人可以自由出入,并在院内自由走动,有些甚至还可以走出医院,自己到附近的小卖部买东西。他们都可以自我管理、自主服药、自己安排探视时间等。当然,所有“自由”的前提,是住在这里的病人病情较轻,而且必须都是自愿入院的患者。

  开放病房的主任于靖告诉记者,这里共有56张床位,接收的全部都是中轻度精神疾病的患者。他们当中有些属于情感障碍,有些是抑郁症,有些伴随心身疾病。入住这里的条件必须是没有“两害”行为,也就是说不会伤害自己更不会伤害他人。病人们每天拥有相当长的自由活动时间。如果要外出只需签请假条,按照院方规定每晚8点之前回来就可以。

  根据流程,要先经过门诊的初步筛选和病房双重评估,确定病人是否符合住“开放病房”的条件。当病人一旦检查出有自残和伤人的行为,医院都会采用非自愿住院管理办法,实施住院治疗。

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