近年来，随着人们健康意识的增强，越来越多的人开始关注自己的身体健康。据了解，本月13日是第九届“世界肾脏病日”。肾脏是人体一大重要代谢器官，然而日常生活中一些不良习惯容易带来肾脏损害。一旦患上肾脏疾病，部分病人会经久不愈，轻则影响工作和生活，重则出现尿毒症，威胁生命，尤其是慢性肾脏疾病，其早期症状不明显，易被患者忽视，直到病情严重时才发现，这时治疗已非常困难。所以，做好早期预防护肾工作，是赶走肾病隐形杀手的有效方法。

　　慢性肾炎离我们并不远

　　中华医学会肾脏病分会常委、广东省人民医院肾内科主任史伟教授谈到一个让他感触颇深的案例：某大医院的脑外科医师，青年才俊，天天加班上手术，身体无任何异常，直到准备出国进修学习，出国前体检才发现存在“血尿、蛋白尿、血肌酐升高”这些慢性肾小球肾炎的表现，当时查血清肌酐已达240umol/L左右，其肾脏滤过功能已下降至慢性肾脏病3-4期(慢性肾脏病5期则为尿毒症)，肾功能只剩三分之一。所幸及时发现，经过肾活检明确肾脏病变后及时治疗，目前血尿、蛋白尿基本转阴，血肌酐有降至140umol/L左右(仍高于正常范围)，肾脏功能已得到明显的改善，但是，此次肾炎的损害已导致部分肾功能无法恢复，即使经过系统的治疗，也只能是延缓肾脏功能的退化，肾内科医生预测，十年后病患者可能要做肾透析才能维持肾功能的基本运行。

　　活生生的例子就发生在我们身边，但是更多的病例，则让肾脏病科医生们更加心痛，而酿成悲剧的原因往往是我们在认知上的浅薄和疏忽。很多十几岁、二十几岁的花季少年，平时头痛以为是学习压力大，喝点凉茶了事，但其实已经存在慢性肾炎而未及时发现，等到更加不舒服来就诊时，都已进入尿毒症期，年纪轻轻就开始做维持性透析治疗了。

　　体内的隐匿高手

　　史伟教授介绍，根据流行病学调查显示，我国慢性肾脏病的总患病率为9.3%，即每10个成人就有一人患病;而其中1%可能会发展为尿毒症。由于肾脏的代偿功能极其强大，即使肾脏功能已经损失50%以上，肾病病人仍可能没有任何症状，再加上肾脏病患者由于对肾脏病防治知识缺乏，等到首次到医院就诊时往往发现病情已经到了晚期。

　　以常见的“慢性肾小球肾炎”为例，此病也就是老百姓口中说提及的慢性肾炎，在疾病的早期，可没有任何症状，故又称为“隐匿性肾炎”，多数是在常规体检或诊治其他疾病时发现(存在血尿、蛋白尿、血肌酐升高、血压升高等表现)。而更多的慢性肾小球肾炎患者，多是在疾病的中晚期出现临床症状时才意识到身体出现问题和寻医问诊。而史伟表示，这个时候，肾脏功能可能已经有了明显的损伤，肾脏对人体的排毒功能、调节血压的功能、调节钙磷代谢的功能、分泌促红细胞生成素促进骨髓造血的功能可能已明显受损。在临床，此部分病人多以头晕、头痛(高血压所致)、恶心、纳差(尿毒毒素累积影响胃肠道功能)、乏力、活动后胸闷气促(贫血的症状)等症状来诊。

　　肾脏病损伤到了一定程度，就已无法进一步行肾活检明确肾脏病变，也无法通过及时、准确的对因治疗来缓解病情，延缓肾脏病的进展。而那些在体检中或诊治其他疾病时意外发现的肾脏病患者，则可能较为幸运，当然有部分患者一发现存在肾脏病时也已接近尿毒症期，也就是慢性肾脏病5期，可以通路正规的诊治、行肾脏活检明确肾脏病变后系统治疗、延缓肾脏功能的退化。