据悉，北京市属公立医院“医药分开”试点改革评估已经启动，6月将形成评估报告并为下一步推动改革提供借鉴。

　　名词解释：医药分开就是指医治和用药分开，医只是医治，药不随医，降低医疗费用。改革以前，在中国的医疗体制中，患者在医院诊断和治疗之后，如果要使用药物治疗，就必须到医院的药房拿药，改革之后医院药房的收入成为医院正常经济运转的重要部分，因为经济利益驱动导致不合理用药的情况，所以一些经济层面上的学者开出了治疗这些痼疾的“药方”。

　　同时北京市医药分开改革与县级公立有所不同，三级医院在实行药品零加成后，并未报出很大收支缺口。上海4家郊区分院一共只缺3亿，而北京的试点医院全部出现盈余。而医药分开改革的另一重地上海，也在试点正式开始半年之际。[京城医药分开试点医院达到5家]

　　同时对于非医保收入占一半乃至更多的三级医院来说，而最大的疑问就是，医药分开是否能缓解看病贵?北京市卫生局副局长雷海潮直言：公立医院80%以上的费用要靠自身卖服务去赚取，这样的激励机制能否让卫生事业促进公众的健康?如按照上述方案，医务人员的收入将比改革前增加30%。即便如此北京同级医院的医务人员收入仍普遍低于上海和深圳。

　　大医院还多出一个难题：盈余的部分如何分配?伍冀湘介绍，根据同仁医院在改革之前的数据测算，医药分开以后人力成本会有相应变化，要拿出60%的医事服务费分配给大家：30%直接给临床一线的医务人员，剩下的30%给各个科室和其他的职能部门。如参照2012年的业务状况，医院账面上的 流水收益将增加5000多万，而人力成本要增加8500多万，“实际上结余没有多少”。

　　浙江省卫生厅副厅长马伟杭表示，医药分开只是解决了医院的趋利，但是还不能解决医生的趋利问题。靠卫生系统自身的制约是有限的，医保必须发挥首要的作用，否则改革走不下去。

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