心内科许国磊主任：关于降压，你要知道这些

文章上传时间：2021-04-26 10:55:49

心内科许国磊主任：关于降压，你要知道这些

国内中医科学院广安门医院南区心内科许国磊主任：一日服用一次的降压药较好服用时间应根据患者当日血压波动情况及服用药物来决定，多数患者可在早晨7-8时服用。正常人的血压波动为上午9-11时和下午3-6时最高，在午夜最低。不同的高血压患者可能一天的血液波动程度不同，在服用降压药时建议监测患者的波动类型，一天中血压最高峰出现前1个小时是服用的较好时间。

此外，高血压患者应对一天的血压波动情况进行监测，了解自身高血压类型，再选择服药时间，有利于更好的控制高血压情况。老年高血压，指年龄≥65岁，在未使用降压药物情况下，非同日3次测量血压，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。

老年高血压患者常见收缩压增高和脉压增大。家庭自测血压，对血压的管理有重要意义。提倡有自理能力且情绪稳定的老年高血压患者掌握血压的基本测量方法，建议使用袖带式电子血压计。老年患者降压治疗应强调收缩压达标，逐步降压达标，避免过快、过度降低血压。对于伴有缺血性心脏病的老年高血压患者，在强调收缩压达标的同时应关注舒张压，舒张压低于60mmHg时应在密切监测下逐步达到收缩压目标。

降压治疗目标：≥65岁老年人推荐血压控制目标＜150/90mmHg；对于年龄＜80岁且一般状况好、能耐受降压的老年患者，可降至＜130/80mmHg；≥80岁的患者，如能耐受降压治疗，可降至＜140/90mmHg，一般不应低于＜130/60mmHg。

国内中医科学院广安门医院南区心内科许国磊主任：降压谨记：医生指导；小剂量开始，平稳降压；慎重选药，尽量选用长效制剂；多药联合，逐步达标，但不推荐体质衰弱和≥80岁患者初始联合治疗；因人而异，个体化治疗；监测立位血压，避免低血压；重视家庭自测血压及24h血压监测。

温馨提示：主任在崇文门中医医院的出诊时间为每周五下午