心内科李岩主任：冠心病患者如何控制心率

文章上传时间：2021-04-26 10:44:45

心内科李岩主任：冠心病患者如何控制心率

北京中医药大学东方医院心内科李岩主任：冠心病的发病率逐年上升，其并发心绞痛、心肌梗死以及心衰等并发症的风险更高。冠心病是由于冠状动脉粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞导致心肌缺血、缺氧或坏死而引发，而心率的变化也会影响心肌缺血的严重程度。因此，对于冠心病患者控制心率显得尤为重要，今天我们就来学习下冠心病患者该怎么进行心率管理。

冠心病主要是冠状动脉狭窄，心肌供血不足导致的心脏血液供需失衡，进而出现心绞痛?甚至心肌梗死。然而，如果心率越快所消耗的血氧就越多。当心脏耗氧量高于血管血液供应量时，就会心绞痛或心肌梗死。因此，对于冠心病患者来说，保证适当低的心率是必须的。

研究证明，静息心率（即安静状态下的心率，安静休息至少5分钟测量的心率）太高时，对于人体健康不利，会增加心血管疾病的发病风险和死亡风险。指南推荐较好将静息心率控制在55-60次/分，对于严重心绞痛患者，如无心动过缓的症状如头晕、乏力、一过性眼黑、胸闷、气短等时，还可以将心率进一步降至50次/分。

测量心率可以通过数脉搏，可以用血压计测量血压时会显示心率，也可以采用目前的智能手表、智能手环帮助测量。每天较好测量两次心率，一次是每天早晨起床之后，坐着休息五分钟后测量一次。另外一次随便什么时候都能测，只要是测量的静息心率就可以。静息心率是指在安静休息至少5分钟后，在坐位或者卧位时的心率。

北京中医药大学东方医院心内科李岩主任：心跳越快，心率越高，越容易加重供血不足。有冠心病的人建议把自己的心率控制在55—60次/分，对于心脏血管已经出现了梗死情况的人来说，要将心率控制在50—60次/分。要定期的监测自己的心率，静息心率若超过80次/分，或者静息而心率若低于50次/分，则会对心脏造成长期的危害。心率一旦过高和过低，都需要及时就诊。

温馨提示：主任在崇文门中医医院的出诊时间为每周五下午