肺病科孙雪松：CT提示肺部高密度结节是什么意思

文章上传时间：2021-01-05 16:03:05

　　如果这个结节直径比较小的话，是没有办法定性的。需要不断的定期复查ct，观察其变化的大小。如果迅速增大或者长到一定的程度，可以通过增强ct判断其良恶性。

　　孙雪松主任介绍：炎性假瘤、肺部肿瘤、错构瘤、炎性结节等都会导致肺部结节性的高密度影。由于疾病不同，症状也不一样。一般炎性结节，没有明显的临床表现，需要进行ct检查，必要时要做气管镜检查。如果是肿瘤，需要及时进行干预，进行手术切除。如果是结节性病变，不用太紧张。

　　肺部高密度结节，一般是CT片或胸片上看到肺部出现密度增高的阴影，主要有以下三个原因，一是炎性假瘤：多属于良性，可进行抗炎治疗后观察结节有没有缩小或消失。

　　二是结核：要结合病史，询问患者有没有结核的病史，同时做痰液检查看有没有结核菌。另外，还可以看结核抗体是否增高或者T-SPOT是否呈阳性;三是肺癌：如果是肺癌引起的高密度阴影，要进行治疗，根据高密度阴影的大小及有没有扩散转移，来确定下一步的治疗方案。

　　如果肺部出现了高密度结节，为单发的边缘光滑，无毛刺征，考虑良性的病变可能性大，只需定期复查即可，如果结节直径比较小的话，是没有办法定性的。需要不断的定期复查ct，观察其变化的大小。

　　孙雪松主任指出：如果迅速增大或者长到一定的程度，可以通过增强ct判断其良恶性。患有肺结节病患者首先要增强治疗信心与耐心，本病大多数可通过治疗或自然缓解，但其恢复过程常需数年。要注意保护眼睛、皮肤、关节，以防该部位损害加重;预防呼吸道感染，可减轻肺部的损害。

但少数结节可能是活动性结核炎症或者肿瘤的可能性。所以，需要完善血常规、C-反应蛋白、降钙素原，甚至肺结节活检、支气管镜检查以明确诊断。结节状高密度影并不一定是癌症，所以应该进一步的检查和确诊，如果出现了恶性肿瘤建议应该在发病的早期进行合理的治疗，避免出现严重的并发症，甚至会导致癌细胞的扩散和转移，对患者影响非常大。