北京崇文门中医医院

肺大疱有什么症状和危害?优秀专家苏惠萍告诉您

文章上传时间:2021-01-05 16:04:42

  肺大疱是肺脏本身病变、是病理结果。肺的功能是呼吸,肺里最小组织叫肺泡。肺泡非常小,成百上千肺泡挤在一起,形成呼吸换气系统。肺病科苏惠萍教授指出:如果小肺泡受到压力,或者病变,肺泡会产生红肿、发炎,甚至最终导致破坏。


  很小的肺泡如果破坏后变成相对大一点的泡,叫肺气肿,如果肺气肿区域被破坏融合变成更大的泡,超过1cm,在片子或者CT上把此病变叫肺大疱。肺大疱由于被扩张太大,没有普通肺泡呼吸功能,所以是病理改变。


  肺大疱本身不是疾病而是疾病发展到一定严重程度标志。一般肺大疱出现跟慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、矽肺、尘肺有一定关系。刚提到的这些疾病发展到一定程度以后会出现肺大疱情况。


  肺大疱一般在影像检查报告上常见,比方胸片或者CT报告上会出现,或者病理报告上也会有,但是本身不是疾病名称。肺大疱严重程度与否,需要看大疱大和小,通常小于3公分以内大疱一般不用关注,但是大疱大于3公分或者在肺胸膜以下,大疱很容易破裂,应当给予密切观察。如果有破裂情况,应当给予手术切除,防止大疱破裂出现相关并发症导致气胸,从而出现危险事件发生。


  那么所有的肺大疱都需要手术吗?要先对肺大疱状态、病情的程度进行评估,因为如果肺大疱情况不是很严重,只是个别出现,而且肺大疱体积又不是很大,不影响肺的正常功能,只要不要刻意的进行加重病情,可以不用管。


  如果肺大疱程度比较严重,比较大,而且影响到肺换气功能,用力呼吸或者是咳嗽剧烈时有这种破裂出现气胸的可能,可以采取手术治疗。


  肺病科苏惠萍教授指出:如果比较散发,一般都发生在比如慢阻肺或者支扩后期肺功能损害比较严重,这种情况就没有更好的治疗,因为面积太广,所以只能预防感冒,积极消炎,注意不要用力咳嗽,采取保护措施,让肺功能不要进一步下降,肺大疱不要进一步发展就可以。


肺大疱是一种良性疾病,对于没有症状的患者,可以采用定期复查的方式,不必手术治疗。但是肺大疱破裂以后容易造成自发性气胸,引起胸闷、气短、胸痛等不适症状。如果反复发作自发性气胸就需要做手术。另外如果患者属于特殊职业,比如潜水或需长期高强度运动,这种情况下肺大疱破裂的风险比较高,属于需要手术治疗的范畴之内。

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