黑龙江：提供大病保险一站式即时结算服务

　　据了解，哈尔滨市目前正进行大病医保的数据测算工作，对市区及所辖县(市)经济状况、居民可支配收入、城镇居民医疗保险筹资标准及待遇水平等基本数据进行归集和统计。

　　大病保险实际支付比例不低于50%，并按医疗费用高低分段制定支付比例;报销额度上不封顶;针对政策范围内报销后的部分，建立与民政部门联动的重特大疾病医疗救助保障机制。日前，黑龙江省确定哈尔滨、绥化为城镇居民大病保险试点城市，正式启动城镇居民大病统筹试点工作。

　　为保证试点有序进行，该省制定了居民大病保险统一标准，为居民大病保险提供一站式即时结算服务。对于单次医疗费用超过起付线的，进行实时结算，确保居民方便、及时享受大病保险待遇;对于单次费用不足，但年度内多次累计超过起付标准的，实行年度末一次性补偿结算。

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　　者从日前召开的黑龙江省2013年卫生工作电视电话会议上了解到，今年，该省将在2个地市开展新农合资金购买商业大病保险试点工作，先由新农合按照不低于70%的比例进行补偿，对补偿后个人负担费用超过大病补偿标准的部分，再由大病保险按不低于50%的比例给予补偿，将农村患者就医负担降至最低。

　　该省提出，今年，要在全省范围内将农村儿童白血病、儿童先心病、终末期肾病、耐多药肺结核、急性心梗、甲亢、唇腭裂等20种疾病全部纳入保障范围，将儿童苯丙酮尿症、尿道下裂纳入试点范围。资金结余较多的地区，可在20种重大疾病中选择1种～2种疾病纳入免费治疗范围。新农合筹资标准要达到340元左右，参合率继续保持在95%以上，政策范围内住院费用报销比例达到75%，力争实际报销率同比增加5%。原则上乡镇卫生院实行零起付线，报销比例不低于90%。

　　该省要求，二级医院基本药物使用量和销售量需达到40%～50%，其中综合改革试点县的二级医院应达到50%左右;三级医院基本药物销售额要达到25%～30%。积极探索建立村卫生室实施基本药物制度后的多渠道长效补偿机制，建立按人头支付的门诊诊疗费制度，并纳入新农合报销，基本公共卫生服务专项经费所占比例村卫生室原则不低于40%。